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全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-內(nèi)分泌科習題(13)

2017-11-14 17:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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題干:皮質醇增多癥患者向心性肥胖是指

A 胸腹肥胖

B 面部和軀干肥胖

C 頸背部脂肪增厚

D 腹部脂肪增厚

E 面部肥胖

參考答案:A

解析:

題干:尿糖檢測的臨床意義是

A 根據(jù)24小時尿糖的變化,可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平

B 并發(fā)腎小球硬化時,腎糖閾可升高,腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖閾降低

C 以上都對

D 尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,陰性不能除外糖尿病

E 尿糖陽性但隨機血糖正常的人,應該檢測糖化血紅蛋白平口OGTT

參考答案:C

解析:尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索,陰性不能除外糖尿病,并發(fā)腎小球硬化時,腎糖閾可升高,腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖閾可降低,根據(jù)24小時尿糖的變化,可以判斷1天內(nèi)血糖總的控制水平,尿糖陽性但隨機血糖正常的人,應該檢測糖化血紅蛋白和OGTT。

題干:某患者,女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗血皮質醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是

A 腎上腺皮質腺癌

B 異位ACTH綜合征

C 腎上腺皮質腺瘤

D 糖尿病

E Cushing病

參考答案:E

解析:

題干:鑒別庫欣綜合征與單純性肥胖,下列各項最有意義的檢查為

A 小劑量地塞米松抑制試驗

B 24小時尿游離皮質醇

C 24小時尿17-OHCS

D 糖耐量減低

E 腹膜后充氣造影見雙側腎影增大

參考答案:A

解析:

題干:甲亢性心臟病心律失常最常見的是

A 房室傳導阻滯

B 交界性期前收縮

C 陣發(fā)性房顫

D 室性期前收縮

E 房性期前收縮

參考答案:C

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