【中醫(yī)小講堂】細(xì)望苔色!考生速度掌握!
中醫(yī)小講堂開課啦!本堂課來講一細(xì)望苔色,各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生速度看過來~
苔色指舌苔的顏色。一般常用的主要有白、黃、灰黑苔。
白苔一般常見于表證、寒證、濕證。
但在特殊情況下,白苔也主熱證。薄白苔見于正常舌象,或見于表證初期,或是里證病輕,或是陽虛內(nèi)寒。苔薄白而滑多為外感寒濕,或脾腎陽虛,水濕內(nèi)停。苔薄白而干多見于外感風(fēng)熱。苔白厚膩多為濕濁內(nèi)停,或?yàn)樘碉嫛⑹撤e。苔白厚而干主痰濁濕熱內(nèi)蘊(yùn)。苔白如積粉,捫之不燥(稱“積粉苔”)常見于瘟疫或內(nèi)癰等病,系穢濁時(shí)邪與熱毒相結(jié)而成。苔白燥裂如砂石,捫之粗糙(“糙裂苔”)提示內(nèi)熱暴起,津液暴傷。
黃苔一般主里證、熱證。因熱邪熏灼所致。
淡黃熱輕,深黃熱重,焦黃為熱結(jié)。外感病苔由白轉(zhuǎn)黃,或黃白相兼,為外感表證處于入里化熱的階段。薄黃苔提示熱勢輕淺,多見于外感風(fēng)熱表證或風(fēng)寒化熱。苔淡黃而滑潤多津(黃滑苔)多是陽虛寒濕之體,痰飲聚久化熱,或?yàn)闅庋澨摚瑥?fù)感濕熱之邪。苔黃而干燥,甚至干裂多見于邪熱傷津,燥結(jié)腑實(shí)之證。苔黃而膩主濕熱或痰熱內(nèi)蘊(yùn),或食積化腐。
苔色淺黑,為灰苔;苔色深黑,為黑苔。
灰苔與黑苔只是顏色深淺之別,故常并稱為灰黑苔?;液谔χ麝幒畠?nèi)盛,或里熱熾盛。苔灰黑而濕潤主陽虛寒濕內(nèi)盛,或痰飲內(nèi)停。苔灰黑而干燥主熱極津傷。苔黃黑(霉醬苔)多見于胃腸素有濕濁宿食,積久化熱,或濕熱夾痰。
以上是中醫(yī)內(nèi)科主治中醫(yī)診斷學(xué)涉及到“望苔色”中的內(nèi)容,此部分內(nèi)容考試會涉及臨床意義,也會融合到中醫(yī)內(nèi)科學(xué)疾病中,希望大家可以掌握這部分內(nèi)容,為臨床工作和考試打好基礎(chǔ)。
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