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產(chǎn)后發(fā)熱的診斷/病因病理/概述

【概述】

產(chǎn)褥期內(nèi),以發(fā)熱為主癥,出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退,或突然高熱寒戰(zhàn),并伴有其他癥狀者,稱為“產(chǎn)后發(fā)熱”。

【病因病理】

本病的病因病理,主要是產(chǎn)時(shí)感染邪毒,或體虛感受外邪、或瘀血內(nèi)阻、或傷食、或蒸乳,或血虛,以致邪正交爭、氣機(jī)壅阻、營衛(wèi)失和而造成發(fā)熱。

1.感染邪毒 產(chǎn)時(shí)接生不潔,或產(chǎn)道損傷,或產(chǎn)后衣褲不潔,外陰護(hù)理不當(dāng),導(dǎo)致邪毒入侵而致。

2.外感 產(chǎn)后元?dú)馓撊?,百脈空虛,腠理不密,時(shí)邪乘虛襲入,營衛(wèi)不和,因而發(fā)熱。

3.血瘀 產(chǎn)后惡露不暢,瘀血停滯,阻礙氣機(jī),久而化熱醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

4.血虛 產(chǎn)時(shí)失血過多,或素體血虛,產(chǎn)后更虛,營陰不足,虛熱內(nèi)生。

5.傷食 產(chǎn)后脾運(yùn)未復(fù),飲食失節(jié),運(yùn)化失司,食滯內(nèi)停,郁而化熱。

6.蒸乳 產(chǎn)后乳絡(luò)不暢或阻塞,以致乳汁不下,蘊(yùn)阻乳絡(luò),久而發(fā)熱。

【診斷要點(diǎn)】

1.本病之診斷依據(jù)為發(fā)熱見于產(chǎn)褥期,尤以新產(chǎn)后為多見,常伴有惡露異常,或小腹疼痛等癥。

2.本病須與內(nèi)外各科疾病之發(fā)熱,如痢疾、瘧疾、腸癰等鑒別,其鑒別方法主要參合四診及必要的檢查。

3.產(chǎn)后一二日內(nèi),出現(xiàn)低熱。此因產(chǎn)時(shí)過度疲勞與失血,使產(chǎn)婦處于陰血虧虛,陽無所依,陽氣浮越于外,營衛(wèi)失和而致低熱,屬生理性發(fā)熱,不需治療,而能自愈。

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