新生兒宮內(nèi)感染比較常見的為TORCH綜合征，是指由弓形蟲（T）、風(fēng)疹病毒（R）、巨細(xì)胞病毒（C）、單純皰疹病毒（H）或其他病原體（O，主要指乙肝病毒、梅毒螺旋體）等所致的圍生期危害較嚴(yán)重的感染，孕婦受感染后，胎兒可發(fā)生先天性感染可致流產(chǎn)、死胎，新生兒絕大多數(shù)無明顯癥狀，部分可出現(xiàn)先天缺陷等病癥，甚或死亡。

問題索引：

1.TORCH綜合征？

2.先天性弓形蟲三聯(lián)征？

3.宮內(nèi)感染的致病菌？

具體解答：

1.TORCH綜合征？

TORCH綜合征包括

A.弓形蟲、柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒

B.弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒

C.弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒

D.弓形蟲、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒

E.單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒

【答案】C

【解析】TORCH綜合征，是指由弓形蟲（T）、風(fēng)疹病毒（R）、巨細(xì)胞病毒（C）、單純皰疹病毒（H）或其他病原體（O，主要指乙肝病毒、梅毒螺旋體）等所致的圍生期危害較嚴(yán)重的感染，所以答案應(yīng)該選C。

2.先天性弓形蟲三聯(lián)征？

先天性弓形蟲三聯(lián)征是指

A.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、皮膚皰疹

B.心臟畸形、眼部損害、腦炎

C.神經(jīng)系統(tǒng)畸形、耳聾、眼部損害

D.白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、耳聾

E.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、腦鈣化灶

【答案】E

【解析】腦積水、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎和腦室周圍鈣化稱為先天性弓形蟲感染三聯(lián)癥。

3.宮內(nèi)感染的致病菌？

宮內(nèi)感染引起兒童智力低下常見的病原菌是

A.念珠菌感染

B.TORCH感染

C.鏈球菌感染

D.厭氧菌感染

E.草綠色鏈球菌

【答案】B

【解析】宮內(nèi)感染引起兒童智力低下的常見病原菌是TORCH感染（TORCH：為一組病原微生物的英文名稱縮寫。T為弓形蟲；O為其他病原微生物，如梅毒螺旋體、帶狀皰疹病毒、柯薩奇病毒等；R為風(fēng)疹病毒；C為巨細(xì)胞病毒；H為單純皰疹Ⅰ/Ⅱ型。這組微生物共同特征是可以造成母嬰感染。孕婦發(fā)生病毒血癥時(shí)，病毒可通過胎盤或產(chǎn)道傳播感染胎兒，引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎或畸形等，以及引起新生兒多個(gè)系統(tǒng)器官的損害，造成不同程度的智力障礙）。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第33期