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初級護(hù)師執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2015年第22期

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初級護(hù)師執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2015年第22期

問題索引:

1.【問題】甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生手足抽搐,選用有效的治療藥物是什么?

2.【問題】循環(huán)系統(tǒng)中,什么是前負(fù)荷和后負(fù)荷?

3.【問題】宮內(nèi)填塞紗布多久取出?

4.【問題】麻醉前準(zhǔn)備不包括A.進(jìn)行心理護(hù)理B.了解病人各系統(tǒng)功能C.糾正病人生理功能紊亂D.麻醉用具及藥物的準(zhǔn)備E.手術(shù)區(qū)備皮【正確答案】 E 麻醉前不需要手術(shù)備皮嗎?

5.【問題】腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A.腹壁薄弱B.營養(yǎng)不良C.腹腔壓力增加D.腹部穿透傷E.繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷【正確答案】A 為什么不選C?

具體解答:

1.【問題】甲狀腺大部分切除術(shù)后發(fā)生手足抽搐,選用有效的治療藥物是什么?

口服雙氫速甾醇油劑根據(jù)教材,手足抽搐時,最有效的治療是口服雙氫速甾醇油劑,能明顯提高血鈣含量,降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性。

2.【問題】循環(huán)系統(tǒng)中,什么是前負(fù)荷和后負(fù)荷?

后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)↑動脈壓力增高如:高血壓、主A瓣狹窄、肺A高壓和肺A瓣狹窄(出不去)。

前負(fù)荷(容量負(fù)荷)↑二尖瓣、主A瓣關(guān)閉不全,房室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉(返回多)。3.【問題】宮內(nèi)填塞紗布多久取出?

填塞后一般不再出血,產(chǎn)婦經(jīng)抗休克處理后,情況可逐漸改善。若能用紗布包裹不脫脂棉縫制成腸形代替紗布條,效果更好。24小時后緩慢抽出紗布條,抽出前應(yīng)先肌肉注射催產(chǎn)素、麥角新堿等宮縮劑。

4.【問題】麻醉前準(zhǔn)備不包括A.進(jìn)行心理護(hù)理B.了解病人各系統(tǒng)功能C.糾正病人生理功能紊亂D.麻醉用具及藥物的準(zhǔn)備E.手術(shù)區(qū)備皮【正確答案】E 麻醉前不需要手術(shù)備皮嗎?

手術(shù)備皮是手術(shù)前的準(zhǔn)備并非是麻醉前的準(zhǔn)備,二者是不一樣的。

麻醉前準(zhǔn)備:1.成人術(shù)前禁食8~12小時,禁飲4~6小時,以防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐。2.麻醉前應(yīng)改善病人的全身狀況,糾正生理功能的紊亂和治療身體其他系統(tǒng)的疾病,以增加身體對麻醉和手術(shù)的耐受力。3.病人精神方面,應(yīng)著重消除病人對麻醉和手術(shù)的顧慮。

5.【問題】腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A.腹壁薄弱B.營養(yǎng)不良C.腹腔壓力增加D.腹部穿透傷E.繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷【正確答案】A 為什么不選C?

此題選擇A。腹壁強(qiáng)度減弱和腹內(nèi)壓增加是腹外疝發(fā)病的兩個主要原因:(1)腹壁強(qiáng)度減弱:屬于解剖結(jié)構(gòu)原因,是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性兩種情況。(2)腹內(nèi)壓力憎加:是一種誘發(fā)因素,如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰兒經(jīng)常嚎哭、舉重、經(jīng)常嘔吐以及腹內(nèi)腫瘤等。故選擇A。

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