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住院病案信息-病案信息主管技師復(fù)習(xí)資料

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了病案信息主管技師考試相關(guān)內(nèi)容住院病案信息如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。

對(duì)于住院病案,工作流程應(yīng)始于住院登記。住院登記一般歸屬住院處領(lǐng)導(dǎo)。但此處也是收集病人身份證明等基本信息處。它不但是建立病人姓名索引、病案首頁(yè)的原始資料,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理而且其入院診斷等信息也是今后統(tǒng)計(jì)比較的資料。住院病案信息的收集要注意資料的完整性,醫(yī)師一般比較注重醫(yī)療過(guò)程及醫(yī)療結(jié)果,對(duì)于記錄、化驗(yàn)報(bào)告等內(nèi)容常常會(huì)忽略粘貼,甚至丟失。

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