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“裝病”也是新行當(dāng)

“裝病”也是新行當(dāng),為醫(yī)院提供標(biāo)準(zhǔn)化病人。

當(dāng)一位體態(tài)肥胖“患有”某種疾病的中年婦女站在筆者面前時(shí),那滿面的“病容”著實(shí)唬人,她就是復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院首批39名標(biāo)準(zhǔn)化病人中的一位。

所謂標(biāo)準(zhǔn)化病人,就是由健康人來(lái)扮演患有某些特定病癥的病人。由于經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn),這些假病人能夠相當(dāng)準(zhǔn)確地模仿相應(yīng)病例的癥狀,包括走路的姿勢(shì)、身體的動(dòng)作、疼痛的程度、面部的表情、病史病狀的自述等醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。而醫(yī)科生則充當(dāng)“準(zhǔn)醫(yī)生”,根據(jù)這些“病人”表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,詢問(wèn)病史、判斷病情,以作出正確的診斷。

用標(biāo)準(zhǔn)化病人來(lái)考醫(yī)科生,除能檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,還可在教學(xué)中用來(lái)訓(xùn)練學(xué)生臨床實(shí)踐的能力。教師通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的錄像監(jiān)控,了解學(xué)生接觸病人和與病人交流的全部過(guò)程,包括言談舉止、病史采集、查體方法、向病人解釋內(nèi)容是否確切等。

這位中年婦女告訴筆者,她是看到招聘廣告后去應(yīng)征的,并通過(guò)了嚴(yán)格篩選和醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)才最終成為標(biāo)準(zhǔn)化病人的。整個(gè)培訓(xùn)分理論知識(shí)學(xué)習(xí)和角色扮演兩個(gè)部分,每位標(biāo)準(zhǔn)化病人都由負(fù)責(zé)相關(guān)病例的醫(yī)生進(jìn)行手把手式的教學(xué)。除了從病理、生理及解剖等角度講解醫(yī)學(xué)理論知識(shí)外,培訓(xùn)老師還要帶標(biāo)準(zhǔn)化病人到急診室等地進(jìn)行實(shí)地觀摩,以引導(dǎo)他們觀察真實(shí)病人疼痛時(shí)的表情、疼痛的準(zhǔn)確部位、反應(yīng)時(shí)間差等細(xì)節(jié),以便更形象、準(zhǔn)確地把握住相關(guān)病例的癥狀表現(xiàn)。

她說(shuō),作為一名標(biāo)準(zhǔn)化病人,不僅需要花費(fèi)大量的時(shí)間去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)常識(shí),還要揣摩模仿病人的技巧并參與考核學(xué)生,但所有這些都是沒有任何報(bào)酬的,自己之所以對(duì)此“樂此不疲”,完全出于一種公益心。

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