抗阿米巴病藥是主管藥師開始會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
阿米巴病為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的感染。人經(jīng)口感染阿米巴包囊,在腸腔內(nèi)脫囊而出成為小滋養(yǎng)體,在結(jié)腸內(nèi)與腸道菌叢共生。小滋養(yǎng)體在隨宿主腸內(nèi)容下移過程中,逐漸轉(zhuǎn)變成包囊。此時并無癥狀,稱為排包囊者,是重要的傳染源。小滋養(yǎng)體在一定條件下侵入腸壁,成為大滋養(yǎng)體,因破壞腸組織而引起阿米巴痢疾。大滋養(yǎng)體不能形成包囊,但可經(jīng)血流至肝和其他器官引起阿米巴炎癥和膿腫,統(tǒng)稱為腸外阿米巴病。
抗阿米巴病藥的選用主要根據(jù)感染部位和類型。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病首選甲硝唑;而依米丁和氯喹只在甲硝唑無效或禁忌時偶可使用。對于排包囊者腸腔內(nèi)的小滋養(yǎng)體和阿米巴痢疾急性癥狀控制后腸腔內(nèi)殘存的小滋養(yǎng)體,則宜選用主要分布于腸腔內(nèi)的二氯尼特,偶可考慮應(yīng)用鹵化喹啉類、巴龍霉素和四環(huán)素等。