距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，復習時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把他作為重點的學習對象，這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“《中醫(yī)婦科學》月經過多的中醫(yī)病因病機—中醫(yī)助理醫(yī)師精華考點”的內容，一起來學習一下吧！

月經過多

概述

月經量較正常明顯增多，而周期基本正常者，稱為“月經過多”，又稱“經水過多”。一般認為月經量以20——60ml為適宜，超過80ml為月經過多。

本病可與周期、經期異常并發(fā)，如月經先期、月經后期、經期延長伴量多，尤以前者為多見。

西醫(yī)學排卵性異常子宮出血、子宮肌瘤、子宮肥大癥、盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病及宮內節(jié)育器引起的月經過多，可參考本病治療。

病因病機

月經過多的主要病機是氣虛，血失統(tǒng)攝；血熱，熱擾沖任；血瘀，瘀阻沖任，血不歸經，沖任不固，經血失于制約。

常見的病因有氣虛、血熱、血瘀。

辨證論治

1.氣虛證

主要證候：經行量多，色淡紅，質清??；神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色白；舌淡，苔薄，脈細弱。

治法：補氣攝血固沖。

方藥：舉元煎或安沖湯。

2.血熱證

主要證候：經行量多，色鮮紅或深紅，質黏稠，或有小血塊；伴口渴心煩，尿黃便結；舌紅，苔黃，脈滑數。

治法：清熱涼血，固沖止血。

方藥：保陰煎加地榆、茜草。

保陰煎：生地黃 熟地黃 黃芩 黃柏白芍 山藥 續(xù)斷 甘草

3.血瘀證

主要證候：經行量多，色紫暗，有血塊；經行腹痛，或平時小腹脹痛；舌紫暗或有瘀點，脈澀。

治法：活血化瘀止血。

方藥：失笑散加益母草、三七、茜草。

治療血熱型月經過多的最佳選方是

A.清經散

B.固經湯

C.兩地湯

D.固陰煎

E.保陰煎

『正確答案』E

『答案解析』月經過多，血熱證，治法：清熱涼血，固沖止血。方藥：保陰煎加地榆、茜草。

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