APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

【中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師】小兒厭食辨證論治

“小兒厭食辨證論治”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

【考點(diǎn)精講】

1.厭食的病位在脾胃,治療以運(yùn)脾開胃為基本原則。

2.厭食辨證論治:

脾失健運(yùn)證——治法:調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃;方藥:不換金正氣散。

脾胃氣虛證——治法:健脾益氣,佐以助運(yùn);方藥:異功散、參苓白術(shù)散。

脾胃陰虛證——治法:滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn);方藥:養(yǎng)胃增液湯、益胃湯。

3.積滯的病位在脾胃,治療以消食化積、理氣行滯為基本原則。

4.積滯辨證論治:

乳食內(nèi)積證——治法:消乳化食,和中導(dǎo)滯;方藥:乳積者,選消乳丸;食積者,選保和丸。

脾虛夾積證——治法:健脾助運(yùn),消食化滯;方藥:健脾丸。

5.疳證的病因病機(jī):干疳及疳積重癥階段,因脾胃虛衰,生化乏源,氣血虧耗,諸臟失養(yǎng),必累及其他臟腑,出現(xiàn)各種兼證。若脾病及肝,肝失所養(yǎng),肝陰不足,不能上承于目,而見視物不清,夜盲目翳者,則為“眼疳”;脾病及心,心開竅于舌,心火上炎,而見口舌生瘡者,稱為“口疳”;脾病及肺,土不生金,肺氣受損,衛(wèi)外不固,易于外感,而見咳嗽、潮熱者,稱為“肺疳”;脾病及腎,腎精不足,骨失所養(yǎng),久致骨骼畸形者,稱為“骨疳”;脾虛不運(yùn),氣不化水,水濕泛濫,則為“疳腫脹”。

疳證的病位在脾胃,治療原則以健運(yùn)脾胃為主。

6.疳證辨證論治:

(1)常證

疳氣證——治法:調(diào)脾健運(yùn);方藥:資生健脾丸。

疳積證——治法:消積理脾;方藥:肥兒丸。

干疳證——治法:補(bǔ)益氣血;方藥:八珍湯。

(2)兼證

眼疳證——治法:養(yǎng)血柔肝,滋陰明目;方藥:石斛夜光丸。

口疳證——治法:清心瀉火,滋陰生津;方藥:瀉心導(dǎo)赤散。

疳腫脹證——治法:健脾溫陽,利水消腫;方藥:防己黃芪湯合五苓散。

【進(jìn)階攻略】

厭食、積滯為小兒常見疾病,是常見考點(diǎn),要重點(diǎn)掌握。注意厭食、積滯、疳證三種疾病的病位都在脾胃,注意三種疾病的鑒別,掌握三種疾病各證型的治法及辨證論治。

【易錯(cuò)易混辨析】

疳證:臨床以形體消瘦,面色無華,毛發(fā)干枯,精神萎靡或煩躁,飲食異常為特征。本病發(fā)病無明顯季節(jié)性,各種年齡均可罹患,臨床尤多見于5歲以下小兒。

厭食:長(zhǎng)期食欲不振、食量減少、厭惡進(jìn)食為主證,無明顯消瘦,精神尚好,病在脾胃,不涉及他臟,一般預(yù)后良好。以1~6歲小兒多見。

積滯:以不思乳食、食而不化、脘腹脹滿、大便酸臭為特征,與疳證以形體消瘦為特征有明顯區(qū)別。但兩者也有密切聯(lián)系,若積久不消,影響水谷精微化生,致形體日漸消瘦,可轉(zhuǎn)化為疳證。積滯以嬰幼兒多見。

疰夏為夏季季節(jié)性疾病,有“春夏劇,秋冬瘥”的發(fā)病特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)除食欲不振外,可見精神倦怠,大便不調(diào),或有發(fā)熱等癥。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療積滯乳食內(nèi)積證的首選方是

A.健脾丸

B.七味白術(shù)散

C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

D.肥兒丸或疳積散

E.消乳丸或保和丸

2.脾病及腎,腎精不足,骨失所養(yǎng),久致骨骼畸形者,稱為

A.口疳

B.干疳

C.腎疳

D.骨疳

E.肺疳

二、A2型選擇題

1.患兒,3歲,形體明顯消瘦,面色萎黃,肚腹膨脹,毛發(fā)稀疏結(jié)穗,性情煩躁,夜臥不寧,伴有吮指磨牙,食欲不振,舌淡苔膩,脈沉細(xì)而滑。治療應(yīng)首選的方劑

A.肥兒丸

B.石斛夜光丸

C.瀉心導(dǎo)赤散

D.防己黃芪湯

E.參苓白術(shù)散

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。積滯乳食內(nèi)積證。

證候:不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯。

治法:消乳化食,和中導(dǎo)滯。

代表方劑:乳積者,選消乳丸;食積者,選保和丸。

2.【答案及解析】D。脾病及腎,腎精不足,骨失所養(yǎng),久致骨骼畸形者,稱為“骨疳”。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】A。疳積證的證候:形體明顯消瘦,面色萎黃,肚腹膨脹,甚則青筋暴露,毛發(fā)稀疏結(jié)穗,性情煩躁,夜臥不寧,或見揉眉挖鼻,吮指磨牙,動(dòng)作異常,食欲不振,或善食易饑,或嗜食異物,舌淡苔膩,脈沉細(xì)而滑。

治法:消積理脾。

代表方劑:肥兒丸。

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié):小兒口瘡的病變臟腑及辨證論治

痢疾的辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年考點(diǎn)

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯(cuò)考點(diǎn):腹痛部位辨證

以上內(nèi)容“小兒厭食辨證論治”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來。預(yù)祝廣大考生考試順利。

題庫(kù)小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看