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中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn):小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的病位和辨證論治

中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn):小兒注意力缺陷多動(dòng)障礙的病位和辨證論治”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

【考點(diǎn)精講】

1.注意力缺陷多動(dòng)障礙發(fā)病特點(diǎn):以注意力不集中,自我控制差,動(dòng)作過多,情緒不穩(wěn),沖動(dòng)任性,伴有學(xué)習(xí)困難,但智力正?;蚧菊橹饕R床特征。本病男孩多于女孩。多見于學(xué)齡期兒童。

2.病因:先天稟賦不足、產(chǎn)傷外傷瘀滯、后天護(hù)養(yǎng)不當(dāng)、情緒意志失調(diào)。

3.注意力缺陷多動(dòng)障礙辨證論治:以調(diào)和陰陽為治療原則。

肝腎陰虛證——治法:滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽;方藥:杞菊地黃丸。

心脾兩虛證——治法:養(yǎng)心安神,健脾益氣;方藥:歸脾湯合甘麥大棗湯。

痰火內(nèi)擾證——治法:清熱瀉火,化痰寧心;方藥:黃連溫膽湯。

4.抽動(dòng)障礙發(fā)病特點(diǎn):主要表現(xiàn)為不自主、無目的、反復(fù)、快速的一個(gè)部位或多部位肌群運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),并可伴發(fā)其他行為癥狀,包括注意力不集中、多動(dòng)、自傷和強(qiáng)迫障礙等。男孩發(fā)病率較女孩約高3倍。

5.病位主要在肝,與心、脾、腎密切相關(guān)。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)是本病的主要病理特征。

6.抽動(dòng)障礙辨證論治:以平肝息風(fēng)為基本原則。

氣郁化火證——治法:清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚;方藥:清肝達(dá)郁湯。

脾虛痰聚證——治法:健脾化痰,平肝息風(fēng);方藥:十味溫膽湯。

陰虛風(fēng)動(dòng)證——治法:滋陰潛陽,柔肝息風(fēng);方藥:大定風(fēng)珠。

【進(jìn)階攻略】

掌握注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療原則,抽動(dòng)障礙的病位和相關(guān)臟腑,考試常會(huì)以A1型題考查,熟悉各證型所對(duì)應(yīng)的治法和方劑。注意兩個(gè)疾病發(fā)病都是男孩多于女孩。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.注意力缺陷多動(dòng)障礙的治療原則為

A.平肝潛陽

B.養(yǎng)心安神

C.健脾益氣

D.調(diào)和陰陽

E.滋養(yǎng)肝腎

二、A2型選擇題

1.患兒,10歲,平時(shí)多動(dòng)多語,煩躁不寧,沖動(dòng)任性,注意力不集中,胸中煩熱,懊(忄農(nóng))不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療宜選用的方劑

A.黃連溫膽湯

B.黃連解毒湯

C.清肝達(dá)郁湯

D.甘麥大棗湯

E.蒿芩清膽湯

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。注意力缺陷多動(dòng)障礙以調(diào)和陰陽為治療原則。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】A。注意力缺陷多動(dòng)障礙痰火內(nèi)擾證的證候:多動(dòng)多語,煩躁不寧,沖動(dòng)任性,難以制約,興趣多變,注意力不集中,胸中煩熱,懊(忄農(nóng))不眠,納少口苦,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清熱瀉火,化痰寧心。

代表方劑:黃連溫膽湯。

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