24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華
2025年必看高頻考點(diǎn)

腹部檢查的觸診檢查內(nèi)容都是什么?

2020-05-13 15:10 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腹部檢查的觸診檢查內(nèi)容如下:

( 1)腹壁緊張度

正常腹壁柔軟,緊張度增加見于腹膜炎、血腹、大量腹水;

(2)壓痛及反跳痛

正常人無壓痛及反跳痛,當(dāng)腹腔臟器炎癥未累及壁層腹膜時(shí)僅有壓痛,若累及壁層腹膜即可引起反跳痛,腹膜炎三聯(lián)征包括腹肌緊張度增加、壓痛及反跳痛。

(3)肝臟

正常人肋下不能捫及,少數(shù)人可觸及肝下緣,但不超過肋下1cm,劍突下小于3cm,質(zhì)軟光滑無壓痛。肝大可見于肝炎、肝腫瘤、肝膿腫、肝淤血等。應(yīng)注意肝大小、質(zhì)地、壓痛、表面形態(tài)、邊緣、搏動(dòng)及摩擦感;

(4)膽囊

正常人不能觸及,如在右肋下腹直肌外緣觸及一梨形或卵圓形張力較高的包塊,隨呼吸上下移動(dòng),即為腫大的膽囊,見于膽囊炎(Murphy征陽性)、癌及結(jié)石。壺腹癌引起的膽囊腫大無壓痛,稱為Courvoisier征陽性。

(5)脾臟

脾腫大的測(cè)量法,臨床將脾腫大分為輕、中、高三度。輕度腫大時(shí),脾下界在左肋下2cm以內(nèi);中度腫大時(shí),超過2cm至臍水平以上;超過臍水平線或前正中線為高度腫大;

(6)腎臟

采用雙手觸診法,小兒或消瘦者可觸及右腎下極。腎、輸尿管壓痛點(diǎn):季肋點(diǎn)――腹直肌外緣與肋弓交點(diǎn)處,相當(dāng)于腎盂位置;上輸尿管點(diǎn)――臍水平線上腹直肌外緣;中輸尿管點(diǎn)――髂前上棘水平腹直肌外緣,相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處;肋脊點(diǎn)――背部第12肋骨與脊柱的夾角的頂點(diǎn);肋腰點(diǎn)――背部第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點(diǎn)。腎及尿路炎癥或結(jié)石病變時(shí),上述各點(diǎn)可有壓痛。

(7)腹部包塊:

a.正常腹部可觸及的包塊

腹直肌肌腹及腱劃;腰椎椎體及骶骨岬;乙狀結(jié)腸糞塊;橫結(jié)腸;盲腸;

b.異常包塊

捫及除上述外的異常包塊,需注意包塊位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、搏動(dòng)、移動(dòng)度及與腹壁、皮膚的關(guān)系.

(8)液波震顫

有大量腹水,超過3000-4000ml,才能查出.

(9)振水音

胃內(nèi)有多量液體和氣體存留時(shí)可出現(xiàn),正常人在餐后或飲食大量液體時(shí)可有上腹振水音,病理狀態(tài)見于幽門梗阻或胃擴(kuò)張。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)全面熱招中!歡迎了解~

中醫(yī)/中西醫(yī)主治醫(yī)師題庫

  • 免費(fèi)試聽
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
【熱招】無憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過重學(xué)
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 中醫(yī)/中西醫(yī)主治醫(yī)師密題庫
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
復(fù)購¥159.2
查看詳情
正保醫(yī)學(xué)題庫
正保醫(yī)學(xué)題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
  • · 科目分值
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊