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真人養(yǎng)臟湯的組方原理

2020-01-03 15:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于真人養(yǎng)臟湯的組方原理,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位中藥學(xué)職稱考生仔細查看。

【來源】《太平惠民和劑局方》。

【組成】人參、當(dāng)歸去蘆、白術(shù)焙、各六錢(各18g);肉豆蔻面裹,煨,半兩(15g);肉桂去粗皮甘草炙,各八錢(各24g);白芍藥一兩六錢(48g);木香不見火,一兩四錢(42g);訶子去核,一兩二錢(36g);罌粟殼去蒂萼,蜜炙,三兩六錢(108 g)。

【用法】

上銼為粗末。每服二大錢(6g),水一盞半,煎至八分,去滓,食前溫服。忌酒、面、生、冷、魚腥、油膩(現(xiàn)代用法:共為粗末,每服6g,水煎去滓,飯前溫服;亦作湯劑,水煎去滓,飯前溫服,用量按原方比例酌減)。

【功用】澀腸固脫,溫補脾腎。

【主治】

久瀉久痢,脾腎虛寒證。瀉痢無度,滑脫不禁,甚至脫肛墜下,臍腹疼痛,喜溫喜按,倦怠食少,舌淡苔白,脈遲細。

【方解】

久瀉久痢,積滯雖去,但脾腎虛寒、腸失固攝,以致大便滑脫不禁,甚至中氣下陷,脫肛墜下;脾腎虛寒,氣血不和,故腹痛喜溫喜按;脾虛氣弱,運化失司,則倦怠食少。病雖以脾腎虛寒為本,但已至滑脫失禁,非固澀則瀉痢不能止,治當(dāng)澀腸固脫治標(biāo)為主,溫補脾腎治本為輔。方中重用罌粟殼澀腸止瀉,為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸;訶子苦酸溫澀,功專澀腸止瀉。君臣相須為用,體現(xiàn)“急則治標(biāo)”,“滑者澀之”之法。然固澀之品僅能治標(biāo)塞流,不能治本,故佐以肉桂溫腎暖脾,人參、白術(shù)補氣健脾,三藥合用溫補脾腎以治本。瀉痢日久,每傷陰血,甘溫固澀之品,易壅滯氣機,故又佐以當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血,木香調(diào)氣醒脾,共成調(diào)氣和血,既治下痢腹痛后重,又使全方澀補不滯。甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,且合參、術(shù)補中益氣,合芍藥緩急止痛,為佐使藥。綜觀全方,具有標(biāo)本兼治,重在治標(biāo);脾腎兼顧,補脾為主;澀中寓通,補而不滯等的配伍特點。誠為治療虛寒瀉痢、滑脫不禁之良方,故費伯雄言其“于久病正虛者尤宜”。

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