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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能外眼檢查操作步驟及得分技巧

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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能外眼檢查操作步驟及得分技巧分享給大家,第三站考試內(nèi)容:體格檢查、西醫(yī)操作、西醫(yī)臨床答辯。第三站考試方式:體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作, 西醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場口試。2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能外眼檢查操作步驟及得分技巧如下:

名稱:外眼檢查(眼瞼、結(jié)膜、鞏膜)

物品準(zhǔn)備:假人

操作前準(zhǔn)備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。

操作步驟:

囑被檢者取坐位,檢查者站立在被檢者右前方,說明情況取得被檢者配合,囑患者睜眼閉眼,重復(fù)2~3次。觀察眼眉及眼瞼情況。左手提起患者右眼上眼瞼,并囑其右眼眼球向下看,觀察結(jié)膜、鞏膜情況,同理操作檢查左眼情況。左手下拉右眼下眼瞼,并囑其右眼眼球向上看,觀察結(jié)膜、鞏膜情況,同理操作檢查左眼情況。并報(bào)告考官檢查結(jié)果。

注意事項(xiàng):

1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或心情激動(dòng)等因素影響檢查結(jié)果。

2.測量完畢后,應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣物,再向考官報(bào)告相關(guān)內(nèi)容。

3.雙側(cè)眼瞼下垂見于重癥肌無力、先天性上瞼下垂。單側(cè)眼瞼下垂常見于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。眼瞼水腫常以晨起較明顯,常見于急性腎小球腎炎、慢性腎病、營養(yǎng)不良等。鞏膜黃染見于黃疸。

4.觀察內(nèi)容包括:①眼瞼——觀察有無紅腫、浮腫,瞼緣有無內(nèi)翻或外翻,睫毛排列是否整齊及生長方向,兩側(cè)眼瞼是否對稱,有無上瞼下垂、眼瞼閉合障礙。②結(jié)膜:檢查時(shí)應(yīng)注意有無充血、水腫、乳頭增生、結(jié)膜下出血、濾泡和異物等。

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