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2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)科常見危重癥考點(diǎn)小結(jié)
休克分類
休克可根據(jù)血流動力學(xué)狀態(tài)改變的特點(diǎn)分為4種,即低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和梗阻性休克。
1.低血容量性休克 由于血液、體液或兩者同時丟失,導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少,心室舒張末期充盈壓下降,其結(jié)果是心排血量不足、低血壓。
2.心源性休克 因?yàn)樾募p傷或心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心功能嚴(yán)重下降,心排血量和血壓均下降。
3.分布性休克 是心排血量的分配異常。周圍血管擴(kuò)張是該型休克的特點(diǎn),血管阻力下降,心排血量正?;蜉p度升高,但血壓降低。
4.梗阻性休克 因?yàn)樾耐庋芑芈返难魇茏韬?或心排血通路梗阻,導(dǎo)致心室舒張末期充盈不足或因?yàn)楹筘?fù)荷增加導(dǎo)致收縮功能下降,進(jìn)一步引起心排血量和血壓下降,如縮窄性心包炎、心臟壓塞、肺栓塞等。
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