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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)”COPD嚴重程度分級練習(xí)題

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練習(xí)題

1.患者,女,62歲。間斷咳嗽10余年。近日咳嗽加重,胸悶氣短,乏力,立即到醫(yī)院就診。肺功能檢查提示FEV1/FVC為65%, FEV1為70%預(yù)計值。其診斷是

A.慢阻肺Ⅰ級,輕度

B.慢阻肺Ⅱ級,中度

C.慢阻肺Ⅲ級,重度

D.慢阻肺Ⅳ級,極重度

E.慢阻肺0級,高危

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)肺功能檢查FEV1/FVC為65%,F(xiàn)EV1為70%預(yù)計值。FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%預(yù)計值,伴有慢性咳嗽癥狀,屬于慢阻肺Ⅱ級,中度。

2.男性,40歲,4年來每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年發(fā)病3個月余,無發(fā)熱、盜汗等癥狀,無粉塵接觸史,患者最可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.左上肺濕啰音

B.肺功能FEV1/FVC<65%

C.左下肺叩診呈濁音

D.X線胸片示兩下肺蜂窩狀改變

E.胸部CT示兩上肺多個薄壁空洞

【正確答案】B

【答案解析】患者慢性咳嗽、伴有氣短及呼吸困難同時無發(fā)熱、盜汗等癥狀,無粉塵接觸史排除炎癥以及哮喘,考慮COPD,此時肺功能FEV1/FVC<65%最可能出現(xiàn)。

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