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2019年中西醫(yī)醫(yī)師實踐技能：病案（例）第一題答題模板：

中醫(yī)疾病診斷：咳嗽（2分）

中醫(yī)證候診斷：正虛邪戀證（2分）

西醫(yī)診斷：肺炎（2分）

西醫(yī)診斷依據(jù)：1.發(fā)熱，咳嗽2周。（1分）2.T：37.8℃，右下肺叩診輕度濁音，聽診聞及細(xì)濕啰音。（1分）3.血常規(guī)：白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞78%。（1分）4.胸部X線片示：右下肺片狀浸潤陰影。（1分）

中醫(yī)治法：益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰（2分）

方劑名稱：竹葉石膏湯加減（2分）

藥物組成、劑量及煎服法：竹葉6g 生石膏先煎15g 半夏6g 麥冬12g 太子參12g生甘草6g 粳米12g 枇杷葉9g 杏仁9g 魚腥草20g三劑，水煎服。日一劑，早晚分服。（2分）

西醫(yī)治療措施：1.一般治療：注意休息，保持室內(nèi)空氣流通。（1分）2.病因治療：敏感抗菌素繼續(xù)口服，維持?jǐn)?shù)日。（2分）3.對癥處理：止咳化痰，如必嗽平或沐舒坦等。（1分）

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