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2020年中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師考試試題及答案2,考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!
低滲性缺水補充鈉鹽的計算公式,正確的是()
A.需補鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
B.需補鈉量(mmol)=[152mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
C.需補鈉量(mmol)=[132mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
D.需補鈉量(mmol)=[142mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
E.需補鈉量(mmol)=[162mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
【答案解析】:D,補充鈉鹽公式中,血鈉的正常值一般按細胞外液正常含Na[BRw_QYc.gif]量為142mmol/L計算。需要說明的是,公式僅能作為補鈉安全劑量的估計,無論采用哪種方法計算,先只輸入計算量的1/2,然后根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果再酌情輸入,以防導致鈉過多。
重度低滲性缺水的補鈉治療,下列首選的是()
A.改良達羅液
B.平衡鹽溶液
C.0.9%氯化鈉溶液
D.5%葡萄糖氯化鈉溶液
E.5%氯化鈉溶液
【答案解析】:E,重度低滲性缺水可先輸入高滲氯化鈉溶液。一是可避免等滲溶液或平衡液用量過大,二是可使細胞外液滲透壓迅速提高,有利于細胞內(nèi)水轉(zhuǎn)移至細胞外,減輕細胞水腫。5%氯化鈉溶液中,每100ml含Na約86mmol,用量200~300ml,滴速控制在每小時100~150ml。另外,除補鈉鹽外,還應輸入適量水分,以補充生理需要量。同時還應注意酸堿平衡以及K代謝的平衡。
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