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2020年中西醫(yī)結合正高職稱/主任醫(yī)師試題與答案2,快來跟著小編來學習一下吧!
公共題干:男性,29歲。尿毒癥行腎移植術后1周,腎功能恢復正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA,MMF和Pred。術后第10天,患者開始出現全身乏力,T38.0℃,肌酐持續(xù)上升,移植腎區(qū)脹痛,尿量減少為800ml/d。
小題干:為明確診斷,最準確的檢測手段是()
A.IVU
B.移植腎CT
C.移植腎B超
D.PRA檢測
E.移植腎穿刺活檢
【答案解析】:E,急性排斥反應是最常見的一種排斥反應,移植腎腫大和疼痛是較常見的早期癥狀,當移植腎功能恢復后功能突然減退是急性排斥反應的主要指標,并伴有全身癥狀,包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉痛及關節(jié)痛,常發(fā)生在移植后最初幾周內。
小題干:應采取的治療措施是()
A.腹膜透析
B.血液透析
C.應用利尿劑
D.激素沖擊治療
E.活血化瘀治療
【答案解析】:D,急性排斥反應是最常見的一種排斥反應,移植腎腫大和疼痛是較常見的早期癥狀,當移植腎功能恢復后功能突然減退是急性排斥反應的主要指標,并伴有全身癥狀,包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉痛及關節(jié)痛,常發(fā)生在移植后最初幾周內。
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