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胸部聽(tīng)診-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試(體格檢查)

為幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過(guò)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站——體格檢查中的重點(diǎn)內(nèi)容,希望對(duì)廣大考生有幫助!

1.聽(tīng)診方法:被檢查者取坐位或臥位,微張口平靜均勻呼吸。檢查者從肺尖部開(kāi)始聽(tīng)診,聽(tīng)診順序?yàn)橛缮隙?,從前胸到?cè)胸,再聽(tīng)背部,同時(shí)應(yīng)左右、上下對(duì)比。必要時(shí)可囑被檢查者做深呼吸或咳嗽幾聲后進(jìn)行聽(tīng)診,以鑒別聽(tīng)診音的性質(zhì)。例如聽(tīng)到少量或不對(duì)稱的啰音,可囑患者咳嗽數(shù)聲后昕診,如啰音消失,提示為氣道內(nèi)分泌物或墜積性因素所致。

2.正常支氣管呼吸音:頗似將舌抬高后張口呼吸時(shí)所發(fā)出的“哈”音,其強(qiáng)度響亮,音調(diào)高;吸氣時(shí)弱而短、呼氣時(shí)強(qiáng)而長(zhǎng),吸氣與呼氣比為1:3.正常人在喉部肭骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附近均可聽(tīng)到,越靠近氣管區(qū)域音響越強(qiáng)。

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