一氧化碳診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站案例分析中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

1.有與CO接觸中毒史。

2.臨床表現(xiàn)：

（1）輕度中毒：不同程度的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、全身無力。血液COHb濃度在10~20%.

（2）中度中毒：上述癥狀加重，還可以出現(xiàn)腹瀉、興奮、判斷力減低、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、幻覺、視力減退、意識(shí)模糊或淺昏迷。皮膚、粘膜也可呈“櫻桃紅色”，但罕見。血液COHb濃度在20~30%以上。

（3）重度中毒：迅速出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、肺水腫、心律失?；蛐牧λソ叩龋糠植∪艘蛘`吸發(fā)生吸入性肺炎。受壓部位皮膚發(fā)生水皰。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理眼底檢查可以出現(xiàn)眼底靜脈瘀血伴視乳頭水腫。血液COHb濃度在30~50%，甚至>50%.

（4）遲發(fā)腦病：部分重度中毒者蘇醒后，經(jīng)2~60天“假愈期”，出現(xiàn)各種精神癥狀，錐體系或錐體外系損害和癲癇發(fā)作等。

3.血液COHb測(cè)定：

是診斷CO中毒的特異性指標(biāo)，且能反映CO暴露時(shí)間長(zhǎng)短，也可判斷CO中毒嚴(yán)重程度。但中毒8小時(shí)后測(cè)定的臨床意義不大。