農(nóng)藥中毒的診斷是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站體格檢查中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

1.詳細(xì)了解毒物接觸史

生產(chǎn)性中毒，詢問(wèn)患者職業(yè)史、工種、生產(chǎn)過(guò)程、接觸的毒物種類、數(shù)量、中毒途徑及其他人發(fā)病情況；生活性中毒注意了解個(gè)人生活、精神狀態(tài)，患者及家人常用藥物和使用的殺蟲劑等。

2.分析臨床特征，作出初步診斷及毒物判斷

（1）對(duì)于突然出現(xiàn)發(fā)紺、嘔吐、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克而原因不明者，首先考慮急性中毒可能，并排除低血糖昏迷、中暑、急性腦血管病等其他疾病。

（2）根據(jù)臨床特征性表現(xiàn)，對(duì)中毒的診斷、可疑毒物種類及嚴(yán)重性作出判斷。

3.嚴(yán)格體格檢查，評(píng)定病情危重程度

檢查內(nèi)容包括：生命體征、皮膚、肺、心、神經(jīng)系統(tǒng)、腹部、呼氣味、尿色等，通過(guò)體檢評(píng)定危情危重程度、明確危及患者生命的主要因素。

4.結(jié)合實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，作出明確診斷

（1）毒物測(cè)定中毒毒物不明時(shí)，采集剩余毒物及患者嘔吐物、排泄物進(jìn)行毒物檢驗(yàn)。

（2）特異性檢驗(yàn)針對(duì)初判毒物，進(jìn)行特異性檢驗(yàn)。如疑有機(jī)磷中毒查血膽堿酯酶活性、疑一氧化碳中毒查碳氧血紅蛋白等。