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肺膿腫的問診內(nèi)容及技巧都是什么

肺膿腫的問診內(nèi)容及技巧都是什么?相信這是大家最想知道,最想了解的問題。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關(guān)信息,希望對大家復(fù)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師能有所幫助。

簡要病史:女性,40歲,高熱、咳嗽半個月,膿痰5天

要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷:肺膿腫

總分:15分

一、問診內(nèi)容(13分

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

①體溫多少,是否持續(xù)發(fā)熱,有無寒戰(zhàn)(1分)

②咳嗽的性質(zhì),咳嗽出現(xiàn)的時間與節(jié)律(晨起或改變體位時加?。?,咳嗽的音色呼(2分)

③痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關(guān)系,咳出膿痰后體溫是否下降(2分)

④發(fā)作誘因及有無咯血、胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀(2分)

⑤飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)

2.診療經(jīng)過(2分)

①是否到過醫(yī)院就診,作過那些檢查(1分)

②治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史(1分)

2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無口腔和鼻咽部疾病手術(shù)史,吸煙史(2分)

二、問診技巧(2分)

(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)1分

(二)結(jié)合病情詢問1分

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直播時間:1月6日-1月28日

直播主題:2021年報名指導(dǎo)/復(fù)習(xí)備考

直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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