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病例分析10號(hào)題（技能書(shū)44頁(yè)病例分析題）

病例摘要：患者，女，46歲，反復(fù)咳痰、咳嗽2個(gè)月，發(fā)熱1周。

患者2個(gè)月前受涼出現(xiàn)咳嗽，咳少許白色粘痰，無(wú)發(fā)熱盜汗，無(wú)咳血、心悸及呼吸困難，口服抗生素和止咳化痰藥物后病情減輕。1周前發(fā)熱，，最高體溫達(dá)38.2℃，咳痰量增多伴午后潮熱，住院胸部CT檢查提示“右肺下葉背段片絮狀陰影，部分實(shí)變”，景對(duì)癥抗感染治療1周效果欠佳。自患病以來(lái)，精神、食欲、睡眠可，大小便未見(jiàn)異常，近1月來(lái)體重減輕約5kg，患“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”5年，長(zhǎng)期口服“強(qiáng)的松‘治療，否認(rèn)與傳染患者接觸史。無(wú)遺傳病家族史。查體：T 37.6℃，P 80次/分，R 22次/分，BP 120/76mmHg.口唇發(fā)紺，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸廓對(duì)稱(chēng)，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。心界不大，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb 122g/L， WBC 7.3×109/L，N 0.75，PLT 185×109/L， ESR 88mm/h，肝腎功能未見(jiàn)異常。

要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)將初步診斷及主要診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查及治療原則寫(xiě)在答題紙上。

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