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國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)提升衛(wèi)生應(yīng)急能力的建議答復(fù)

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代表您好:您提出的《關(guān)于加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)提升衛(wèi)生應(yīng)急能力的建議》收悉,經(jīng)商中央政法委、中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、工業(yè)和信息化部、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、海關(guān)總署等部門,現(xiàn)答復(fù)如下:

一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況

國(guó)家關(guān)于加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)提升衛(wèi)生應(yīng)急能力的建議答復(fù)

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

(一)關(guān)于提升重大疫情早期分析研判預(yù)警能力。疫情期間,我們充分發(fā)揮國(guó)家級(jí)數(shù)據(jù)信息平臺(tái)作用,加強(qiáng)指揮和調(diào)度。投入使用國(guó)家級(jí)全民健康信息平臺(tái)共享交換系統(tǒng),發(fā)布新冠肺炎確診和疑似患者、可能密切接觸者、縣域疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、與確診及疑似患者入境同行人員、核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等數(shù)據(jù)服務(wù)接口,向各地區(qū)提供比對(duì)查詢服務(wù),并且依托國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”系統(tǒng),匯聚衛(wèi)生健康、公安、交通、海關(guān)等跨部門數(shù)據(jù),及時(shí)共享相關(guān)信息。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)國(guó)家(地區(qū))疫情風(fēng)險(xiǎn)防控措施,運(yùn)用健康碼、大數(shù)據(jù)等信息化手段提升分析研判預(yù)警能力。下一步,我們將協(xié)調(diào)相關(guān)部門,進(jìn)一步發(fā)揮信息化在重大疫情防控中的重要作用。一是增強(qiáng)早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,完善現(xiàn)有的疾控信息系統(tǒng),改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測(cè)機(jī)制,推進(jìn)建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,進(jìn)一步完善傳染病疫情直報(bào)機(jī)制。二是繼續(xù)做好與政法、公安、民政、交通等部門的數(shù)據(jù)信息互聯(lián)互通,研究通過區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù),推動(dòng)關(guān)鍵數(shù)據(jù)信息及時(shí)共享。繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)疾控體系建設(shè),提升社區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急能力。三是全力推進(jìn)全民健康保障信息化工程一期項(xiàng)目,加快醫(yī)防相關(guān)信息子系統(tǒng)建設(shè),充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)作用,利用國(guó)家級(jí)平臺(tái)建立跨層級(jí)、跨機(jī)構(gòu)、跨部門的信息共享、上下聯(lián)動(dòng)的全民健康信息服務(wù)體系,強(qiáng)化應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

(二)關(guān)于加大對(duì)疾病預(yù)防控制體系的人財(cái)物投入。近期,我委配合國(guó)家發(fā)展改革委印發(fā)《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》(發(fā)改社會(huì)〔2020〕735號(hào)),改善公共衛(wèi)生體系硬件設(shè)施配備。下一步,我們將繼續(xù)與發(fā)展改革委、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障等部門一道,加強(qiáng)疾控體系能力建設(shè)。一是加大對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的投入力度,推動(dòng)落實(shí)中央預(yù)算內(nèi)投資的480億元公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目,推進(jìn)2020年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項(xiàng)目和2020年公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)項(xiàng)目等,改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件。積極落實(shí)公共衛(wèi)生相關(guān)政策,保障公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入,促進(jìn)提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。二是推動(dòng)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生科研攻關(guān)能力建設(shè),在現(xiàn)有科技重大專項(xiàng)基礎(chǔ)上,支持針對(duì)建設(shè)疾控體系及提升公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力的研究,加大快速檢測(cè)技術(shù)等方面的研發(fā)投入,研究完善科研項(xiàng)目管理制度,提高科研創(chuàng)新能力。三是指導(dǎo)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份等有條件的地方在完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)、激勵(lì)機(jī)制等方面加大探索力度,研究完善薪酬制度和績(jī)效考核制度,推動(dòng)落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))要求,建立健全保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制。

(三)關(guān)于實(shí)施疾控機(jī)構(gòu)核心能力提升行動(dòng)。目前,我委正在協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)編制、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障等部門,研究制定改革完善疾控體系的政策文件。下一步,我們將加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革,擬在理順體制機(jī)制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度,增強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核心能力。一是進(jìn)一步優(yōu)化完善疾控機(jī)構(gòu)職能設(shè)置,增強(qiáng)傳染病防控、應(yīng)急處置等核心能力,明確各級(jí)疾控中心重點(diǎn)任務(wù),建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制,增強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查等方面能力。二是分級(jí)分類組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,覆蓋形勢(shì)研判、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、社區(qū)指導(dǎo)、物資調(diào)配等領(lǐng)域,加強(qiáng)與公安、政法等部門的配合,共享相關(guān)數(shù)據(jù)信息,發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)開展流行病學(xué)調(diào)查。三是進(jìn)一步增強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)病原體的能力,推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),構(gòu)建重要傳染病和感染性疾病實(shí)驗(yàn)室參比體系,推動(dòng)參與疫苗和藥物研發(fā)。

(四)關(guān)于完善傳染病疫情應(yīng)急機(jī)制。目前,我國(guó)在衛(wèi)生應(yīng)急管理方面,國(guó)家和省級(jí)均設(shè)立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策中心,建立由衛(wèi)生健康部門牽頭、30多個(gè)部門參與的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。下一步,我們將與相關(guān)部門一道,進(jìn)一步提高重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。一是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)預(yù)案體系,完善不同級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制采取的應(yīng)對(duì)措施。充分發(fā)揮專家作用,在分析疫情形勢(shì)、完善防控策略、指導(dǎo)醫(yī)療救治等方面充分聽取專家意見。二是堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合原則,加強(qiáng)醫(yī)療救治能力建設(shè),做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)可轉(zhuǎn)化病區(qū)建設(shè)和可擴(kuò)充床位儲(chǔ)備,綜合醫(yī)院感染疾病科和傳染病??漆t(yī)院建設(shè)“三區(qū)兩通道”(三區(qū)即清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū),兩通道是指醫(yī)務(wù)人員通道和病人通道)和獨(dú)立的氣流通道,在出現(xiàn)疫情時(shí),滿足傳染病救治基本要求。三是增強(qiáng)基層應(yīng)急救治能力,推動(dòng)提高縣級(jí)醫(yī)院感染性疾病、創(chuàng)傷等救治水平,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大疫情篩查、防控、救治的能力水平,完善應(yīng)急救治體系,建立健全分級(jí)、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制。四是指導(dǎo)地方落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”,做好“五有三嚴(yán)”(有防護(hù)指南、有防控管理制度和責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排,嚴(yán)格發(fā)熱門診設(shè)置管理、嚴(yán)肅流行病學(xué)調(diào)查、嚴(yán)防醫(yī)院院內(nèi)感染)等工作。五是提升疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力,增強(qiáng)國(guó)家級(jí)和省級(jí)的“一錘定音”能力,基本實(shí)現(xiàn)每省都有一個(gè)達(dá)到生物安全三級(jí)(P3)水平的實(shí)驗(yàn)室,每個(gè)地級(jí)市都有一個(gè)達(dá)到生物安全二級(jí)(P2)水平的實(shí)驗(yàn)室,具備傳染病病原體、健康危害因素和國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施所需的檢驗(yàn)檢測(cè)能力。六是每省支持建設(shè)1—3所重大疫情救治基地(含中醫(yī)類基地),同步儲(chǔ)備一定數(shù)量的重癥患者救治、普通患者監(jiān)護(hù)、方艙醫(yī)院設(shè)備等應(yīng)急物資,“平時(shí)”滿足醫(yī)院正常使用需求,“戰(zhàn)時(shí)”服從國(guó)家統(tǒng)一調(diào)度。七是加強(qiáng)醫(yī)藥儲(chǔ)備管理。統(tǒng)籌整合醫(yī)藥儲(chǔ)備資源,科學(xué)調(diào)整儲(chǔ)備的品類、規(guī)模、結(jié)構(gòu),在實(shí)物儲(chǔ)備基礎(chǔ)上,研究增加產(chǎn)能儲(chǔ)備、技術(shù)儲(chǔ)備等多種儲(chǔ)備形式。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)建立地市一級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備,形成中央儲(chǔ)備與地方儲(chǔ)備有效互補(bǔ)的國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備體系。完善國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備信息管理系統(tǒng),推動(dòng)中央和地方兩級(jí)儲(chǔ)備信息互通、資源共享,進(jìn)一步提升精細(xì)化管理水平和應(yīng)急響應(yīng)能力。

(五)關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。近期,國(guó)務(wù)辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2020〕25號(hào)),明確加強(qiáng)公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè)和后備人才培養(yǎng),強(qiáng)化對(duì)包括全科醫(yī)生在內(nèi)的臨床醫(yī)生的流行病等公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。國(guó)內(nèi)多所大學(xué)將組建公共衛(wèi)生學(xué)院,加大公共衛(wèi)生及科研人才培養(yǎng)。下一步,我們將協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)編制、教育、人力資源社會(huì)保障等部門,進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。一是深化醫(yī)教協(xié)同,協(xié)調(diào)建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生學(xué)院,加強(qiáng)傳染病防治專業(yè)建設(shè),調(diào)整完善醫(yī)學(xué)生的流行病學(xué)等教學(xué)安排,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)生的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、傳染病防控等相關(guān)知識(shí)教育,探索復(fù)合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式,著力培養(yǎng)能解決病原學(xué)鑒定、疫情形勢(shì)研判和傳播規(guī)律研究、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等實(shí)際問題的人才。二是加快研究建立適應(yīng)中國(guó)特色的公共衛(wèi)生醫(yī)師培養(yǎng)模式,健全公共衛(wèi)生醫(yī)師培養(yǎng)體系,調(diào)整完善教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)滿足實(shí)際需求的公共衛(wèi)生人才。三是研究出臺(tái)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的政策文件,根據(jù)公共衛(wèi)生隊(duì)伍實(shí)際情況,遵循公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員自身特點(diǎn),合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。四是推動(dòng)地方落實(shí)《關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見的通知》(中央編辦發(fā)〔2014〕2號(hào)),按照常駐人口萬分之1.75的比例核定編制,研究完善人員編制相關(guān)工作,確保疾病預(yù)防控制隊(duì)伍長(zhǎng)期穩(wěn)定。

三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃

您提出的建議很有針對(duì)性、操作性、可行性,我們將進(jìn)一步認(rèn)真研究并充分吸收采納,在下一步工作中,積極會(huì)同相關(guān)部門改革完善疾病預(yù)防控制體系,增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力,重點(diǎn)針對(duì)新冠肺炎疫情暴露出來的問題和不足,抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng),切實(shí)提高重大疫情防控和救治能力,加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化,織密筑牢人民健康和國(guó)家公共衛(wèi)生安全的防護(hù)網(wǎng)、隔離墻,為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)打下更加牢固的健康基礎(chǔ)。

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國(guó)家衛(wèi)生健康委

2020年9月9日

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