在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間,建議選擇合適的口罩類型,不過(guò)度防護(hù)。按防疫工作性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)提出以下指引:
一、高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員
(一)人員類別:
1.在收治新型冠狀病毒肺炎患者(確診病例、疑似病例)的病房、ICU和留觀室工作的所有工作人員,包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工、清潔工、尸體處理人員等;
2.疫區(qū)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的醫(yī)生和護(hù)士;
3.對(duì)確診病例、疑似病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師。
(二)防護(hù)建議:
1.醫(yī)用防護(hù)口罩;
2.在感染患者的急救和從事氣管插管、氣管鏡檢查時(shí)加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏;
3.醫(yī)用防護(hù)口罩短缺時(shí),可選用符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)顆粒物防護(hù)口罩替代,也可選用自吸過(guò)濾式呼吸器(全面型或半面型)配防顆粒物的濾棉,動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器的防護(hù)效果更佳。
二、較高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員
(一)人員類別:
1.急診科工作醫(yī)護(hù)人員等;
2.對(duì)密切接觸人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師;
3.疫情相關(guān)的環(huán)境和生物樣本檢測(cè)人員。
(二)防護(hù)建議:
符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)的顆粒物防護(hù)口罩;
三、中等風(fēng)險(xiǎn)暴露人員
(一)人員類別:
1.普通門診、病房工作醫(yī)護(hù)人員等;
2.人員密集場(chǎng)所的工作人員,包括醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、火車站、地鐵、地面公交、飛機(jī)、火車、超市、餐廳等相對(duì)密閉場(chǎng)所的工作人員;
3.從事與疫情相關(guān)的行政管理、警察、保安、快遞等從業(yè)人員;
4.居家隔離及與其共同生活人員。
(二)防護(hù)建議:
佩戴醫(yī)用外科口罩。
四、較低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員
(一)人員類別:
1.超市、商場(chǎng)、交通工具、電梯等人員密集區(qū)的公眾;
2.室內(nèi)辦公環(huán)境;
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(除發(fā)熱門診)的患者;
4.集中學(xué)習(xí)和活動(dòng)的托幼機(jī)構(gòu)兒童、在校學(xué)生等。
(二)防護(hù)建議。
佩戴一次性使用醫(yī)用口罩(兒童選用性能相當(dāng)產(chǎn)品)。
五、低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員
(一)人員類別。
1.居家室內(nèi)活動(dòng)、散居居民;
2.戶外活動(dòng)者,包括空曠場(chǎng)所/場(chǎng)地的兒童、學(xué)生;
3.通風(fēng)良好工作場(chǎng)所工作者。
(二)防護(hù)建議。
居家、通風(fēng)良好和人員密度低的場(chǎng)所也可不佩戴口罩。非醫(yī)用口罩,如棉紗、活性炭和海綿等口罩具有一定防護(hù)效果,也有降低咳嗽、噴嚏和說(shuō)話等產(chǎn)生的飛沫播散的作用,可視情選用。
六、使用事項(xiàng)
在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間,在保障公眾健康的前提下,可適當(dāng)延長(zhǎng)口罩使用(使用時(shí)間、使用次數(shù))。
(一)口罩更換。
1.醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩均有使用期限,口罩專人專用,人員間不能交叉使用。高風(fēng)險(xiǎn)人員在結(jié)束工作、中途進(jìn)餐(飲水)、入廁等脫下防護(hù)裝置后,重新進(jìn)入需更換;
2.口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物,以及其他體液污染要立即更換;
3.較高風(fēng)險(xiǎn)人員在接診高度疑似患者后需更換;
4.其他風(fēng)險(xiǎn)類別暴露人員佩戴的口罩可反復(fù)多次使用??谡峙宕髑鞍匆?guī)程洗手,佩戴時(shí)避免接觸口罩內(nèi)側(cè)??谡峙K污、變形、損壞、有異味時(shí)需及時(shí)更換。
(二)口罩保存、清洗和消毒。
1.如需再次使用的口罩,可懸掛在潔凈、干燥通風(fēng)處,或?qū)⑵浞胖迷谇鍧?、透氣的紙袋中??谡中鑶为?dú)存放,避免彼此接觸,并標(biāo)識(shí)口罩使用人員;
2.醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩不能清洗,也不可使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒;
3.自吸過(guò)濾式呼吸器(全面型或半面型)和動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器的清洗參照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行;
4.棉紗口罩可清洗消毒,其他非醫(yī)用口罩按說(shuō)明書(shū)處理。
附表:口罩類型及推薦使用人群
新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)解讀
國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)的通知