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常見(jiàn)繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn) -2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn)+例題

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常見(jiàn)繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)

知識(shí)點(diǎn)18:常見(jiàn)繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)

可能診斷臨床特征

腎臟實(shí)質(zhì)性疾病蛋白尿、血尿、管型尿或泡沫尿;血漿肌酐水平升高;腎超聲結(jié)果異常

腎血管性高血壓 30歲以前突然發(fā)生或55歲以后突然惡化;腹、背部可聽(tīng)到血管雜音,降壓治療效果差

多囊腎雙側(cè)腎臟囊腫伴或不伴血尿,或可觸及腎臟

醛固酮增多癥原因不明的頑固性低血鉀,進(jìn)行性夜尿增多、乏力

庫(kù)欣綜合征滿月臉、向心性肥胖、痊瘡、多毛、紫紋、察斑;血糖調(diào)節(jié)異常

嗜鉻細(xì)胞瘤血壓忽高忽低,陣發(fā)性高血壓頭痛、面色蒼白、出汗和心悸

主動(dòng)脈縮窄年輕時(shí)發(fā)?。挥疑现獕好黠@高于左上肢,或雙上肢血壓明顯高于雙下肢血壓

睡眠呼吸暫停綜合征肥胖;夜間呼吸中斷伴顯著的鼻鼾


庫(kù)欣綜合征臨床表現(xiàn)一般沒(méi)有的是

A.向心性肥胖

B.皮膚紫紋

C.毛發(fā)增多

D.血糖增高

E.骨質(zhì)增生

【正確答案】 E

【答案解析】庫(kù)欣綜合征表現(xiàn):①向心性肥胖、水牛背、鎖骨上脂肪墊;滿月臉、多血質(zhì);皮膚薄、瘀斑、寬大紫紋、肌肉萎縮;②高血壓、低血鉀、堿中毒;③糖耐量減退或糖尿病;④骨質(zhì)疏松、或有病理性骨折、泌尿系結(jié)石;⑤性功能減退,男性陽(yáng)痿,女性月經(jīng)紊亂、多毛、不育等;⑥兒童生長(zhǎng)、發(fā)育遲緩;⑦神經(jīng)、精神癥狀;⑧易感染、機(jī)體抵抗力下降。

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