日前,全國基層衛(wèi)生健康工作會議召開,國家衛(wèi)健委在會議上透露2020年全國已組建近43萬個家庭醫(yī)生團隊。目前,我國家庭醫(yī)生簽約制度已基本形成,但部分地區(qū)家庭醫(yī)生團隊仍面臨著群眾認可度不高、簽完不約等問題,家庭醫(yī)生隊伍面臨由量變到質變的新階段。
(全國基層衛(wèi)生健康工作會議現場)
全國基層衛(wèi)生健康工作會議會議提出,今年要穩(wěn)步提高基層醫(yī)務人員薪酬和基層崗位吸引力,多途徑引導醫(yī)療衛(wèi)生人員參與簽約服務。明確標準推動績效評價由過程評價向結果評價轉變,引導服務對象參與評價。
簽約服務內容方面,將推動家庭醫(yī)生團隊為確有需求的老年人、殘疾人等重點人群提供長期處方、“互聯網+”簽約服務等。在兒童眼保健和近視防控中發(fā)揮基層機構和家庭醫(yī)生簽約服務應有作用,繼續(xù)豐富簽約服務。
家庭醫(yī)生人才隊伍方面,將做好全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓、轉崗培訓、訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)。
醫(yī)療服務能力建設方面,將著力提升家庭醫(yī)生常見病、多發(fā)病診療服務能力和傳染病識別、處置能力。繼續(xù)圍繞基層高血壓、糖尿病防治,加強基層醫(yī)務人員慢病防控知識培訓。
簽約管理方面,將調動家庭醫(yī)生管理和使用健康檔案的積極性,并逐步推進檔案信息向居民個人開放。
為了引導家庭醫(yī)生簽約走上規(guī)范化、制度化軌道,近年來各地區(qū)陸續(xù)出臺了各大利好政策規(guī)范家庭醫(yī)生團隊服務、收入。
2018年10月,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務管理的指導意見》,要求全國家庭醫(yī)生團隊依法依約為簽約居民提供基礎性和個性化簽約服務,并提出十一項簽約服務內容,打開了家庭醫(yī)生服務規(guī)范化的大門。
2019-2020年,四川、上海、重慶等地相繼出臺了《家庭醫(yī)生簽約服務規(guī)范》。成為推進分級診療和提升基層醫(yī)務人員技術水平的重要舉措,是增加基層醫(yī)務人員合理收入的重要手段,家庭醫(yī)生開始統(tǒng)一收入規(guī)范。
在提高家庭醫(yī)生收入和工作質量方面,也有地區(qū)開始了探索,出臺了利好政策,為各地相關工作提供了可借鑒的寶貴經驗,為家庭醫(yī)生提質增效奠定改革雛形。
上海市通過實行“1+1+1”簽約服務,簽約居民選擇3家不同等級的醫(yī)療衛(wèi)生機構,形成機構組合,居民在組合內就診,享有優(yōu)先預約服務、增加用藥種類等優(yōu)惠政策。
浙江省杭州市推行“醫(yī)養(yǎng)護一體化”簽約服務模式,提高家庭病床建床費、巡診費定價標準,簽約服務費確定為120元/年,90%由市、區(qū)兩級財政負擔。
福建省廈門市以慢性病為切入點,創(chuàng)設??漆t(yī)師、全科醫(yī)師、健康管理師“三師共管”服務模式,充分發(fā)揮信息化在服務管理中的作用,為居民提供連續(xù)性、一體化的衛(wèi)生健康服務。
從官方動態(tài)來看,家庭醫(yī)生正在迎來更光明的發(fā)展前景,薪酬和福利待遇也在不斷提升,家庭醫(yī)生提高工作質量、效率的改變已經初具雛形!
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