招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

前列腺癌的診斷依據(jù)?

前列腺癌的診斷依據(jù):

列腺癌的局部癥狀出現(xiàn)較晚,常以轉(zhuǎn)移癥狀為最早的就診原因,因此單靠臨床癥狀很難早期診斷。其明確診斷主要依據(jù)前列腺活體組織檢查或前列腺手術(shù)標(biāo)本的病理學(xué)檢查,其他為輔助性檢查。診斷要點有以下幾點:

(1)直腸指診 直腸指診對早期診斷前列腺癌非常重要,可表現(xiàn)為前列腺被膜不規(guī)則,可觸及石樣堅硬腫塊,如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一,應(yīng)與前列腺結(jié)核和結(jié)石鑒別。

(2)酸性磷酸酶測定 本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查24小時后進行,80%有遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌者酸性磷酸酶增高,無遠處轉(zhuǎn)移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高,提示有前列腺癌的可能。

(3)血清前列腺特異抗原(PSA)測定 本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查一周后進行醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的腫瘤標(biāo)志物,對于前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀察、預(yù)后判斷及監(jiān)測復(fù)發(fā)有重要意義。

(4)X線檢查 骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的一個重要檢查醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,有時也可作精囊輸精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影顯示,缺乏正常的前列腺曲線,伴有尿道僵硬、狹窄。當(dāng)膀胱受侵時,膀胱底部可見不規(guī)則充盈缺損。

(5)超聲檢查 B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺形態(tài)改變醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、移位,包膜反射不連續(xù)、不光滑,腺體內(nèi)部出現(xiàn)光團、暗區(qū)等??梢宰鳛檩o助性診斷。

(6)CT及磁共振檢查 其圖象清晰,分辨率高,且安全無痛苦,是一項有診斷價值的檢查。

(7)活檢 前列腺癌的絕對診斷依賴于組織的顯微鏡檢查。在出現(xiàn)局部擴散和遠處轉(zhuǎn)移之前,只有局部硬結(jié)征象時,活檢便可作出早期診斷,活檢是診斷前列腺癌的最可靠檢查。

護考公眾號

折疊