常見的化學、物理和生物性致癌因素：

1.化學致癌因素

現已確知有1000多種化學物質可以致癌。其中少數不需要在體內進行代謝轉化，稱直接致癌物；絕大多數在體內進行代謝，活化后才能致癌，為間接致癌物。

（1）間接化學致癌物：

1）多環(huán)芳烴：致癌最強的是3，4一苯并芘、3一甲基膽蒽等。小劑量甲基膽葸即可引起動物的皮膚癌，苯并芘是煤焦油中主要致癌成分，并廣泛存在于瀝青、煤焦油、工廠排出的煤煙及煙草點燃的煙霧中。肺癌發(fā)生率日益增加，與吸煙和大氣污染關系密切。此外，煙熏和燒烤的魚、肉中亦含有多環(huán)芳烴，應盡量少吃醫(yī)學教育'網搜集整理。

2）芳香胺類與氨基偶氮染料：乙萘胺、二甲基氨基偶氮苯。前者與印染工人膀胱癌發(fā)生率較高有關，后者可引起實驗性肝癌。

3）真菌毒素：目前已知有數十種真菌毒素具有致癌性，研究最多的是存在于霉變的谷物、花生、玉米中的黃曲霉菌產生的黃曲霉素，尤其是黃曲霉素B1有極強的致癌性，可誘發(fā)肝細胞性肝癌。

（2）直接化學致癌物：此類化學致癌物不需要體內代謝活化即可致癌，但一般致癌作用較弱且時間長。烷化劑與?；瘎┒酁榭拱┧幬?，如環(huán)磷酰胺、氮芥等。癌癥患者長時間應用后，可誘發(fā)第二種腫瘤，故應慎用此類藥。

2.物理性致癌因素

（1）電離輻射：包括X射線、7射線及紫外線照射。長期接觸并缺乏防護措施可引起皮膚癌，接觸鐳、鈾等放射性核素，可引起白血病。

（2）熱輻射、慢性炎癥刺激、異物（石棉）、寄生蟲等均可引起不同的腫瘤。石棉纖維可引起人的胸膜間皮瘤。

3.病毒和細菌

凡能引起人和動物腫瘤或體外能使細胞轉化為惡性的病毒均稱為致瘤病毒，現已知上百種可引起動物腫瘤的致瘤病毒，其中1／3為DNA病毒，2／3為RNA病毒。

（1）RNA致瘤病毒：通過轉導或插入突變兩種機制將遺傳物噴整合到7占主細胞nNA中，使宿主細胞發(fā)生轉化。人類T細胞白血?。馨土霾《綢與人類腫瘤發(fā)生密切相關。

（2）DNA致瘤病毒：如果病毒基因組被整合到宿主的DNA中，因大量病毒復制最終使細胞發(fā)生轉化，可引起腫瘤。與人類腫瘤有關的DNA病毒有j種：①人類乳頭狀瘤病毒（HPV）：可引起子宮頸和肛門生殖系統(tǒng)的鱗狀細胞癌發(fā)生；②EB病毒：與鼻日斟煽及伯基特淋第五章病理學273巴瘤的發(fā)生關系密切；③乙型肝炎病毒（HBV）：慢性HBV感染與肝細胞性肝癌的發(fā)生密切相關醫(yī)學教育'網搜集整理。

（3）幽門螺桿菌（HP）：研究表明，HP引起的慢性胃炎與胃癌和胃低度惡性B細胞性淋巴瘤發(fā)生有關。