發(fā)熱的診斷要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了發(fā)熱的診斷要點(diǎn)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)

以口腔溫度為例醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，發(fā)熱程度可劃分為：低熱 37.3～38℃（99.14～100.4F）

中等熱

38.1～39℃ （100.58～102.2F）

體溫計(jì)高熱

 39.1～41℃ （102.38～105.8F）

超高熱

41℃ （105.8F）及以上腋窩溫度分為低熱型（37.5℃～38℃）中熱型（38.1℃～39℃）高熱型（39.1℃～40℃）、超高熱型（>41℃）。

人體最高的耐受溫度為40.6～41.4℃（105.08～106.52F）醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理，直腸溫度持續(xù)升高超過(guò)41℃，可引起永久性的腦損傷；高熱持續(xù)在42℃以上2～4H常導(dǎo)致休克以嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫高達(dá)43℃則很少存活。

病情診斷

發(fā)熱很少是單一病理過(guò)程腫瘤與結(jié)締組織病在發(fā)熱過(guò)程中可夾雜感染因素，致使臨床表現(xiàn)復(fù)雜，但絕大多數(shù)根據(jù)臨床特點(diǎn)與全面檢查后仍可明確診斷了解原因不明發(fā)熱病因分布的頻率，有助于提供臨床診斷的邏輯思維。根據(jù)熱程熱型與臨床特點(diǎn)，可分為急性發(fā)熱（熱程小于2周）、長(zhǎng)期發(fā)熱（熱程超過(guò)2周且多次體溫在38℃以上）、和反復(fù)發(fā)熱（周期熱）。一般認(rèn)為急性發(fā)熱病因中感染占首位其次為腫瘤、血管-結(jié)締組織病。這三類病因概括了90%原因不明發(fā)熱的病因診斷感染性疾病在原因不明發(fā)熱中占多數(shù)，以細(xì)菌引起的全身性感染、局限性膿腫泌尿系感染、膽道感染為多見(jiàn)，結(jié)核病居第二位其中肺外結(jié)核遠(yuǎn)多于肺結(jié)核。惡性腫瘤以發(fā)熱為主要表現(xiàn)者，依次為淋巴瘤惡性組織細(xì)胞瘤和各種實(shí)質(zhì)性腫瘤，在原因不明發(fā)熱中所占比例較既往增高。

原因不明發(fā)熱的診斷原則是對(duì)臨床資料要綜合分析判斷熱程長(zhǎng)短對(duì)診斷具有較大的參考價(jià)值。感染性疾病熱程相對(duì)為最短。如熱程短呈漸進(jìn)性消耗衰竭者，則以腫瘤為多見(jiàn)。熱程長(zhǎng)無(wú)中毒癥狀，發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)者，則有利于血管-結(jié)締組織病的診斷在原因不明發(fā)熱診治過(guò)程中，要密切觀察病情，重視新出現(xiàn)的癥狀和體征并據(jù)此做進(jìn)一步檢查，對(duì)明確診斷很有意義。