APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 內(nèi)科學(xué) > 正文

如何治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一自身免疫病,血清中出現(xiàn)多種自身抗體和大量免疫復(fù)合物,造成組織損傷,臨床可以出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)和臟器損害的癥狀。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:

  依病情輕重、疾病活動(dòng)度、受累器官而定。

 ?。ㄒ唬┮话阍瓌t
  急性期應(yīng)休息,避免陽(yáng)光照射,積極控制感染,治療并發(fā)癥。

 ?。ǘ┧幬镏委?/strong>
  1.非甾體抗炎藥 用于發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎而無明顯內(nèi)臟或血液病變的輕癥患者;慎用于腎炎,因可使腎功能惡化。

  2.抗瘧藥 用于有皮疹、光過敏及關(guān)節(jié)痛者,可用于輕中度SLE??诜姿崧揉?50~500mg,或羥氯喹200~400mg,注意眼部不良反應(yīng)(視網(wǎng)膜退行性?。?。

  3.糖皮質(zhì)激素 目前治療SLE的主藥,常用量潑尼松0.5一1mg/(kg·d),分次或每晨頓服。一般治療4~6周,病情好轉(zhuǎn)后漸減,至5—15mg/d長(zhǎng)期維持。

  甲基潑尼松龍1.0g/d靜脈沖擊治療,連續(xù)3天,用于有嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和病情突然惡化的狼瘡性腎炎。注意高血壓、心律失常、感染、高血糖等不良反應(yīng)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

  4.免疫抑制劑 用于重癥有中樞神經(jīng)損害、狼瘡性腎炎、心肌損害或病情易于復(fù)發(fā)又因嚴(yán)重不良反應(yīng)而不能使用激素者。常用環(huán)磷酰胺(CTX)2mg/(kg·d),口服,亦可0.5-1.0g/m2體表面積,3~4周1次靜滴沖擊;CTX沖擊治療是穩(wěn)定腎功能、防止腎纖維化和腎功能衰竭十分有效的方法。其次有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤(MTX)、長(zhǎng)春新堿(VCR)等。應(yīng)注意不良反應(yīng),定期復(fù)查血象與肝腎功能。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

折疊