噻嗪類(lèi)利尿藥

　　常用氫氯噻嗪

　　用藥初期、短期應(yīng)用：排鈉利尿，體內(nèi)Na⁺和水的負(fù)平衡，細(xì)胞外液、血容量減少而降壓。

　　長(zhǎng)期應(yīng)用：

　　①排鈉→血管壁細(xì)胞內(nèi)Na⁺的含量減少→經(jīng)Na⁺-Ca²⁺交換→細(xì)胞內(nèi)Ca²⁺減少→血管平滑肌舒張；

　　②細(xì)胞內(nèi)Ca²⁺的減少→血管平滑肌對(duì)收縮血管物質(zhì)，如去甲腎上腺素等，反應(yīng)性降低；

　　③誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)，如緩激肽、前列腺素醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)收集整理（PGI₂等）。