問題索引：

1.【問題】普萘洛爾的降壓機(jī)制是什么？

2.【問題】生物藥劑學(xué)研究中的劑型因素包括什么？

3.【問題】下題的最佳選項(xiàng)是什么？如下題。

具體解答：

1.【問題】普萘洛爾的降壓機(jī)制是什么？

普萘洛爾為非選擇性β受體拮抗劑，對β1和β2受體具有相同的親和力，缺乏內(nèi)在擬交感活性。可通過多種機(jī)制降低血壓：

(1)減少心排出量：普萘洛爾阻斷心臟β1受體，抑制心肌收縮性并減慢心率，使心排出量減少，血壓降低。給藥后抑制心臟作用出現(xiàn)迅速，而降壓作用出現(xiàn)較慢。

(2)抑制腎素分泌：腎交感神經(jīng)通過β1受體促使近球細(xì)胞分泌并釋放腎素，普萘洛爾能抑制之，從而降低血壓。

(3)降低外周交感神經(jīng)活性：普萘洛爾也能阻斷某些支配血管的去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜的β2受體，抑制其正反饋?zhàn)饔枚鴾p少去甲腎上腺素的釋放。

(4)中樞降壓作用：已知下丘腦、延髓等部位有β受體，中樞給予微量普萘洛爾能降低血壓，同量靜脈注射卻無效，提示中樞作用可能是可透過血-腦屏障的β受體阻斷藥降壓作用的另一機(jī)制。

(5)改變壓力感受器的敏感性，促進(jìn)前列環(huán)素(PGI)的合成。

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2.【問題】生物藥劑學(xué)研究中的劑型因素包括什么？

生物藥劑學(xué)研究中的劑型因素不僅指片劑、注射劑、栓劑等狹義的劑型，而且包括與劑型有關(guān)的各種因素，如：

藥物的理化性質(zhì)；

藥物的劑型及用藥方法；

制劑的處方組成；

制劑的工藝過程操作條件及貯存條件等。

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3.【問題】下題的最佳選項(xiàng)是什么？

大劑量碘的作用為

A．預(yù)防單純性甲狀腺腫

B．適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者

C．用于甲狀腺功能低下的替代療法

D．應(yīng)用于甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療

E．常用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療

【正確答案】D

【答案解析】硫脲類常用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者；

小劑量碘劑可預(yù)防單純性甲狀腺腫；

大劑量碘劑應(yīng)用于甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療；

甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代療法。

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格西藥專業(yè)-主管藥師《答疑周刊》2021年第7期