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甲狀腺功能亢進癥-2024臨床助理醫(yī)師實踐技能考點每日速記

2024-05-28 16:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥

診斷依據(jù)

病史

自身免疫、甲狀腺高功能腺瘤

癥狀

高代謝癥群(易饑多食、心悸、怕熱、多汗、消痩)

體征

甲狀腺增大或可觸及結(jié)節(jié)、手顫

輔助檢查

FT3、FT4升高,TSH下降

??几痹\斷

甲狀腺危象

甲亢基礎上出現(xiàn)高熱大汗、譫妄昏迷

鑒別診斷

圍繞甲狀腺腫大鑒別

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、Graves病、甲狀腺癌


圍繞甲狀腺高熱昏迷鑒別

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、膿毒血癥

進一步檢查

常規(guī)檢查

血、尿、便常規(guī),肝腎功能、凝血、電解質(zhì)、胸片、心電圖

專科檢查

甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺功能(題干未查可查)

伴發(fā)熱時

血培養(yǎng)

治療原則

一般治療

注意休息、加強營養(yǎng)

病因治療

抗甲狀腺藥物、必要時手術(shù)或131I治療

對癥治療

β受體阻滯劑

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)

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