首先，藥物治療方面，氨基水楊酸制劑對(duì)克羅恩病療效有限，僅適用于病變局限在回腸末端或結(jié)腸的輕癥患者。糖皮質(zhì)激素是目前控制病情活動(dòng)比較有效的藥物，適用于中、重度活動(dòng)期，如潑尼松。對(duì)于病變局限在左半結(jié)腸的患者，可以考慮激素保留灌腸。長(zhǎng)期依賴激素者可嘗試加用免疫抑制劑，逐步過(guò)渡到用免疫抑制劑維持治療。免疫抑制劑如硫唑嘌呤或巰嘌呤適用于對(duì)激素治療效果不佳或依賴的慢性活動(dòng)性病例。

其次，生物制劑如抗TNF-α單克隆抗體和阿達(dá)木單抗對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的活動(dòng)期克羅恩病有效，可用于誘導(dǎo)緩解與維持治療。抗菌藥主要用于并發(fā)癥，如甲硝唑、喹諾酮類(lèi)聯(lián)合短期應(yīng)用。在緩解期患者的治療中，可以根據(jù)情況選擇氨基水楊酸制劑、激素、硫唑嘌呤、巰嘌呤或英夫利昔單抗等藥物進(jìn)行維持治療。

最后，手術(shù)治療主要針對(duì)并發(fā)癥，而非根治。手術(shù)適應(yīng)證包括完全性腸梗阻、急性穿孔、內(nèi)科治療失敗的瘺管與膿腫形成、不能控制的大量出血和癌變。術(shù)后可使用硫唑嘌呤等免疫抑制劑預(yù)防復(fù)發(fā)，高危復(fù)發(fā)者可考慮使用英夫利昔單抗。

綜上所述，克羅恩病的治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程，需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和病變部位選擇合適的治療方案，包括藥物治療和手術(shù)治療，并在治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)病情變化，以達(dá)到控制病情、減輕癥狀和提高生活質(zhì)量的目的。

【單選題】下列關(guān)于克羅恩病的治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.糖皮質(zhì)激素是目前控制病情活動(dòng)比較有效的藥物，適用于中、重度患者

B.一些抗菌藥物一般聯(lián)合應(yīng)用

C.柳氮磺吡啶適用于病變較重的患者

D.免疫抑制劑適用于對(duì)激素治療效果不佳或?qū)に匾蕾嚨穆曰顒?dòng)性病例

E.美沙拉嗪能在小腸、結(jié)腸釋放，對(duì)病變?cè)谛?chǎng)和結(jié)腸的輕中型患者適用

正確答案：C

答案解析：

柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕中型患者。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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