（41～42題共用題干）

女，49歲，接觸性出血10個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有4cm×4cm菜花狀腫物，累及陰道上2/3，周圍無盆腔浸潤。

41.該患者應(yīng)該行的治療是

A.子宮全切術(shù)

B.宮頸錐切術(shù)

C.手術(shù)加放療

D.放療

E.子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

42.若要清掃淋巴結(jié)，下列哪組不屬清掃范圍

A.髂外

B.腹股溝淺

C.宮頸旁

D.髂內(nèi)

E.閉孔

43.60歲婦女，絕經(jīng)11年，陰道流血2個月，一般狀態(tài)尚好，婦檢：子宮約孕8周大小，質(zhì)軟，分段診刮病理報告：子宮內(nèi)膜癌腺癌累及宮頸，胸片（-），心電圖正常。其最佳手術(shù)方式是

A.子宮全切術(shù)

B.子宮全切術(shù)＋雙附件切除術(shù)

C.子宮根治術(shù)

D.子宮全切術(shù)＋雙附件切除術(shù)＋淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.子宮次全切除術(shù)

44.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的描述，正確的是

A.透明細胞癌是最常見的病理類型

B.腫瘤侵及直腸黏膜時，分期為ⅣB

C.非激素依賴型比激素依賴型預(yù)后差

D.早期患者首選治療方法是放射治療

E.血行轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移途徑

（45～47題共用備選答案）

A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植

B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移

C.直接蔓延和種植

D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

E.血行轉(zhuǎn)移

45.子宮頸癌主要播散的方式

46.卵巢癌主要播散的方式

47.絨毛膜癌主要播散的方式