（48～50題共用題干）

女性，28歲，平時月經(jīng)規(guī)律，此次停經(jīng)50天。行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見絨毛，術(shù)后至今已3周余，陰道仍淋漓出血，4年前曾因侵蝕性葡萄胎行化療。婦科檢查：子宮豐滿，前壁凸出，質(zhì)軟，無壓痛，活動好。彩色B超檢查宮腔線清晰，前壁肌層有局限性豐富血流信號，宮腔內(nèi)未見有占位病灶。

48.為明確診斷，首選的檢查應(yīng)是

A.hCG測定

B.刮宮

C.宮腔鏡

D.腹腔鏡

E.孕激素試驗

49.若此例尿hCG測定為陽性，最可能的診斷是

A.不全流產(chǎn)

B.月經(jīng)不調(diào)

C.肌壁間子宮肌瘤

D.絨毛膜癌

E.侵蝕性葡萄胎復(fù)發(fā)

50.本例行X線胸部攝片未見異常，其最佳治療方案為

A.全子宮＋附件切除

B.全子宮切除＋淋巴結(jié)清掃

C.全子宮切除

D.全身化療

E.B超下局部注射抗癌藥物

51.患者，34歲，繼發(fā)閉經(jīng)1年，伴有潮熱，出汗，心煩，血FSH＞40U/L，閉經(jīng)原因可能是

A.卵巢功能早衰

B.子宮內(nèi)膜結(jié)核

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.精神因素