乳牙和年輕恒牙根尖周炎-口腔助理醫(yī)師技能病例分析！

2021-05-21 20:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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●●●乳牙和年輕恒牙根尖周炎的診治特點(diǎn)●●●
發(fā)病特點(diǎn)
1.多由于牙髓感染發(fā)展而引起。牙外傷，牙髓治療過(guò)程中藥物或充填材料使用不當(dāng)也可造成根尖周炎癥。
2.乳牙根尖周炎以慢性炎癥為主。多根乳牙患根尖周炎時(shí)可能存在活髓。
3.感染可以從齦溝排膿。也可以波及繼承恒牙胚。
4.年輕恒牙齲源性感染，長(zhǎng)期的慢性刺激可導(dǎo)致致密性骨炎。年輕恒牙根尖周炎可有活髓。
治療特點(diǎn)
1.乳牙根尖周炎采取根管治療術(shù)　乳牙根管充填藥物為可吸收的糊劑。
2.拔除乳牙，制作間隙保持器：當(dāng)根尖周炎廣泛波及恒牙胚時(shí)。
3.年輕恒牙根尖周炎的治療原則：
治療時(shí)應(yīng)該盡量保留生活牙髓，使牙根繼續(xù)發(fā)育。如果不能保留活髓也應(yīng)該盡量保留牙乳頭及上皮根鞘的活性使牙根尖孔封閉。
1）根尖周炎的年輕恒牙應(yīng)該采用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。
2）如果條件允許也可采用MTA根尖屏障術(shù)，牙髓血管再生術(shù)。