2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習現(xiàn)已開始，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“手術器械消毒和滅菌、輔助檢查（病理學、影像學、實驗室檢查）”具體內(nèi)容，希望對大家復習相關知識點有所幫助！

輔助檢查（病理學、影像學、實驗室檢查）

1.病理學檢查

穿刺檢查：膿腫、舌下腺囊腫、靜脈畸形。靜脈畸形可有血液抽出；舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出；膿腫可以抽出膿液。膿腫8號或9號粗針，血管性病變7號針，唾液腺腫瘤和深部腫瘤用6號針頭。頸動脈體瘤或動脈瘤，禁忌穿刺。結核性病變，進針時要注意避免形成經(jīng)久不愈的竇道。

涂片檢查。

活體組織檢查：穿刺抽吸、鉗取和切取活檢。

手術探查。

2.影像學檢查

超聲檢查：特點是無副作用，對軟組織分辨力強，成像速度快，并可觀察臟器運動，且操作簡便。

X線檢查：口腔頜面部X線檢查可以用于牙體、牙髓、牙周及頜骨病變的診斷。

電子計算機X線體層攝影。

磁共振成像（MRI）檢查。

數(shù)字減影血管造影（DSA）。

放射性核素檢查：甲狀腺癌和口腔內(nèi)異位甲狀腺可應用131I或125I診斷，125I分辨率較好。診斷頜骨惡性腫瘤主要用99mTc。

核素發(fā)射計算機體層攝影（ECT）檢查。

手術器械消毒和滅菌

1.手術器材消毒和滅菌

高壓蒸氣滅菌：可用于一般器械、布類、紗布、棉花類、橡膠類。

煮沸消毒法：此方法簡單，適用于耐熱、耐溫物品，但可使刀刃的鋒利性受損。消毒時間自水煮沸后開始計算，需15——20分鐘。對于肝炎患者污染的器械與物品，應煮沸30分鐘。加入2%碳酸氫鈉時，沸點即達105℃，可縮短消毒時間，效果更佳（金屬器械煮沸5分鐘即可達到滅菌要求），并可防銹。

干熱滅菌法：利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。

一般160℃應持續(xù)120分鐘，170℃應持續(xù)90分鐘，180℃應持續(xù)60分鐘。

化學消毒法：

乙醇：醫(yī)療器械消毒，可用70%——80%乙醇浸泡，但僅用于一般不進入無菌組織的器械滅菌，浸泡時間為30分鐘。

戊二醛：2%堿性戊二醛，4——12小時殺滅細菌芽胞。

碘伏：消毒器械1——2mg/ml有效碘溶液浸泡1——2小時。

甲醛：本品具有良好的殺菌作用，可殺滅細菌繁殖體與芽胞，以及真菌和病毒等。用于外科器械滅菌，使用10%溶液，浸泡60——120分鐘，用時應以滅菌蒸餾水沖凈殘留藥液。

含氯消毒劑：含氯消毒劑殺菌譜廣，對細菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細菌芽胞均有殺滅作用。

過氧乙酸：殺滅細菌芽胞用1%濃度，5分鐘可奏效。

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