四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士管理規(guī)定：

為加強(qiáng)進(jìn)修護(hù)士規(guī)范化管理，切實(shí)提高進(jìn)修護(hù)士的專業(yè)能力，確保臨床工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特制定本管理辦法。

一、培養(yǎng)目標(biāo)

以成人教育理論為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，?jīng)過個(gè)性化、有步驟、分階段的進(jìn)修培訓(xùn)，熟練掌握專科理論知識(shí)及操作技能，提升臨床思維能力及問題解決能力，能開展相應(yīng)專業(yè)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，成為具有臨床護(hù)理、教學(xué)、管理及科研素養(yǎng)的骨干人才。

二、組織管理

1. 四川大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院負(fù)責(zé)辦理進(jìn)修護(hù)士注冊(cè)手續(xù)，審核結(jié)業(yè)鑒定并寄發(fā)

進(jìn)修證書，任何科室和個(gè)人不得擅自接收進(jìn)修人員。

2.護(hù)理部負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士資質(zhì)審核及進(jìn)修安排，組織教學(xué)質(zhì)量評(píng)估，簽署進(jìn)修結(jié)業(yè)意見，做好資料歸檔。

3.各科室于進(jìn)修護(hù)士入科1周內(nèi)根據(jù)進(jìn)修要求及學(xué)習(xí)需求[進(jìn)修學(xué)習(xí)需求調(diào)查表下載]擬定并組織實(shí)施教學(xué)計(jì)劃，實(shí)行專人帶教。定期組織教學(xué)評(píng)估，持續(xù)改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。

三、教學(xué)管理

實(shí)行護(hù)理部-大科-科室三級(jí)管理體系。

（一） 護(hù)理部-教學(xué)副主任

1.進(jìn)修護(hù)士報(bào)到次日上午由教學(xué)副主任組織入院培訓(xùn)。

2.每季度組織1次教學(xué)質(zhì)控檢查，開展追蹤方法學(xué)檢查。

3.進(jìn)修結(jié)束時(shí)組織進(jìn)修護(hù)士滿意度調(diào)查及座談會(huì)。

（二）大科-副科護(hù)士長(zhǎng)

1.負(fù)責(zé)安排進(jìn)修護(hù)士定科及輪轉(zhuǎn)。

2.不定期進(jìn)行教學(xué)督查，組織整改并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部。

（三）科室

1.教學(xué)護(hù)士長(zhǎng)

（1）每月督查教學(xué)質(zhì)量，及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)。

（2）組織出科考核并簽署意見。

2.科室?guī)Ы汤蠋?

（1）組織進(jìn)修護(hù)士入科培訓(xùn)，評(píng)估學(xué)員學(xué)習(xí)需求。

（2）指導(dǎo)進(jìn)修護(hù)士從事護(hù)理實(shí)踐，全面掌握?？评碚摷凹寄?，學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法；參與護(hù)理科研、臨床教學(xué)及護(hù)理管理；結(jié)合自身情況參加院內(nèi)繼續(xù)教育講座。培訓(xùn)方式以臨床實(shí)踐為主，理論學(xué)習(xí)為輔，采取專題講座、臨床操作訓(xùn)練、臨床查房與教學(xué)查房、病例討論等多種形式。

（3）考核及鑒定

1）不定期督查進(jìn)修護(hù)士的工作態(tài)度、基礎(chǔ)理論、操作技能及分管患者等情況，做好教學(xué)記錄并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)士長(zhǎng)。

2）進(jìn)修結(jié)束前1周，進(jìn)修護(hù)士到所在科室護(hù)士長(zhǎng)處領(lǐng)取離院通知書及進(jìn)修鑒定表，完成個(gè)人進(jìn)修總結(jié)，填寫進(jìn)修鑒定表并上交護(hù)士長(zhǎng)。各科室組織考核并做出書面鑒定，考核臨床技能，完成1次小講課或護(hù)理查房。進(jìn)修護(hù)理管理者須完成1次管理查房，撰寫1份管理提案。考核結(jié)果記入進(jìn)修鑒定表，考核合格者方可獲得結(jié)業(yè)證書。進(jìn)修考核完畢后由護(hù)理部統(tǒng)一收集進(jìn)修鑒定表并送交醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部審核蓋章后交四川大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院繼續(xù)（進(jìn)修）教育科郵寄至選送單位。

四、進(jìn)修護(hù)士崗位職責(zé)

1.進(jìn)入臨床進(jìn)修第1個(gè)月，在帶教老師指導(dǎo)下，根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的資質(zhì)和工

作能力負(fù)責(zé)對(duì)分管患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。

2.參與醫(yī)院和科室護(hù)理質(zhì)量及監(jiān)測(cè)項(xiàng)目資料收集工作。

3.進(jìn)修滿1個(gè)月后，經(jīng)科室工作能力認(rèn)定考核，合格者可獨(dú)立負(fù)責(zé)一般患

者的護(hù)理。

4.進(jìn)修期間不可獨(dú)立承擔(dān)夜間值班，不能獨(dú)立進(jìn)行需要特殊資質(zhì)或高風(fēng)險(xiǎn)

的操作、治療、護(hù)理（如PICC等）。

五、進(jìn)修護(hù)士評(píng)獎(jiǎng)辦法

（一）評(píng)獎(jiǎng)對(duì)象

到我院進(jìn)修時(shí)間≥3個(gè)月的護(hù)理人員。

（二）名額分配

按進(jìn)修護(hù)士總數(shù)的20%進(jìn)行評(píng)優(yōu)。

（三）評(píng)獎(jiǎng)條件

1.學(xué)習(xí)認(rèn)真，團(tuán)結(jié)協(xié)作，按計(jì)劃完成進(jìn)修計(jì)劃，積極參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

2.進(jìn)修期間無醫(yī)療護(hù)理糾紛及護(hù)理不良事件。

3.進(jìn)修期間無違反勞動(dòng)紀(jì)律，累計(jì)請(qǐng)假不超過1周。

4.出科考核全部合格。

5.進(jìn)修期間表現(xiàn)突出醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，受到患者及家屬書面表揚(yáng)或在病室管理、臨床護(hù)理、教學(xué)和科研等方面為科室提出合理化建議。

（四）評(píng)選辦法及流程

1.評(píng)分具體標(biāo)準(zhǔn)：由職業(yè)素質(zhì)（25%）、學(xué)習(xí)考核（25%）、整體護(hù)理（40%）

護(hù)理創(chuàng)新（10%）4部分組成。

2.評(píng)選流程

（1）護(hù)理部根據(jù)每期進(jìn)修護(hù)士實(shí)際培訓(xùn)人數(shù)的20%確定評(píng)優(yōu)名額。

（2）進(jìn)修結(jié)束前1周，科室按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)推薦優(yōu)秀進(jìn)修護(hù)士，填寫《優(yōu)秀進(jìn)修護(hù)士評(píng)分表》，并上報(bào)護(hù)理部。

（3）護(hù)理部審核被推薦者評(píng)優(yōu)資格，根據(jù)綜合評(píng)分及評(píng)優(yōu)名額確定評(píng)選結(jié)果。

（4）每季度評(píng)選1次優(yōu)秀進(jìn)修護(hù)士，并在進(jìn)修結(jié)業(yè)總結(jié)會(huì)上頒獎(jiǎng)。

六、進(jìn)修守則

1.服從醫(yī)院及科室管理，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真做好本職工作，愛護(hù)醫(yī)院公共設(shè)施，違者按有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處理。

2.按本院要求著裝，儀表端莊，整潔大方，佩戴胸牌上崗。

3.嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)修的科目及時(shí)間學(xué)習(xí)，未經(jīng)護(hù)理部同意不得自行調(diào)整進(jìn)修科目及時(shí)間。進(jìn)修期間原工作單位不得以任何理由更換進(jìn)修人員。提前或中途終止進(jìn)修者將不做鑒定，不退還進(jìn)修費(fèi)。

4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。如因個(gè)人原因發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)、事故等情況，應(yīng)及時(shí)向科室護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，積極進(jìn)行善后處理，并作書面檢查，責(zé)任由進(jìn)修護(hù)士本人承擔(dān)。情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)中止進(jìn)修，不予頒發(fā)進(jìn)修證書，并按醫(yī)院醫(yī)療事故處理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.進(jìn)修期間因工作認(rèn)真積極、對(duì)醫(yī)院做出突出貢獻(xiàn)者，醫(yī)院可向進(jìn)修人員所在醫(yī)院通報(bào)表揚(yáng)。

6.進(jìn)修期間利用進(jìn)修科室病例及資料所寫論文不得以第一作者身份發(fā)表。

7.進(jìn)修結(jié)束辦理有關(guān)手續(xù)后方可離院，進(jìn)修3個(gè)月及以上者發(fā)結(jié)業(yè)證書。

8.關(guān)于請(qǐng)假

（1）進(jìn)修期間不享受探親假和年度公休假。

（2）因病需休息者須有醫(yī)院證明，由科室護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)，交護(hù)理部備案。因疾病不能勝任學(xué)習(xí)者應(yīng)終止進(jìn)修。

（3）如有特殊情況需請(qǐng)事假者，需提交書面申請(qǐng)并持選送單位公函到我院護(hù)理部請(qǐng)假，并將假條上報(bào)繼續(xù)教育學(xué)院進(jìn)修科備案。假期滿后按時(shí)返院并到護(hù)理部銷假。

（4）進(jìn)修3個(gè)月及以下者累計(jì)請(qǐng)假不能超過3天，進(jìn)修半年者累計(jì)請(qǐng)假不超過1周，否則不予頒發(fā)結(jié)業(yè)證書。由于請(qǐng)假所耽誤時(shí)間，不補(bǔ)假也不順延。

6.在招收錄取及培訓(xùn)過程中，有以下行為之一者立即終止進(jìn)修資格，我院保留向進(jìn)修人員所在醫(yī)院通報(bào)情況的權(quán)利。

（1） 招收錄取及進(jìn)修過程中弄虛作假者，任何時(shí)候一經(jīng)查實(shí)立即終止進(jìn)修。

（2） 無故遲到、早退、脫崗、私自換班≥3次或曠工累計(jì)超過1天者。

（3） 發(fā)生偷盜、違反商業(yè)賄賂規(guī)定等不良行為。

（4） 進(jìn)修期間因服務(wù)態(tài)度惡劣、工作責(zé)任心差，甚至嚴(yán)重違反醫(yī)院規(guī)章制度而發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故者，應(yīng)追究刑事責(zé)任者，移交司法機(jī)關(guān)。