【基礎(chǔ)知識(shí)】健康管理師第九章重點(diǎn)整理（九）

2021-02-03 08:33 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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常見(jiàn)心理行為問(wèn)題

二、嚴(yán)重心理問(wèn)題的概述

嚴(yán)重心理問(wèn)題的發(fā)生發(fā)展往往較一般心理問(wèn)題更為顯著和迅速，當(dāng)事人的心理沖突和情緒失控尤為明顯，甚至出現(xiàn)明顯的沖動(dòng)或失控行為。

（一）嚴(yán)重心理問(wèn)題的概念

常常由強(qiáng)烈的、創(chuàng)傷性的、或?qū)€(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，當(dāng)事人常常沉浸在嚴(yán)重現(xiàn)實(shí)刺激的痛苦中，甚至對(duì)刺激相關(guān)的其他事件也出現(xiàn)強(qiáng)烈反應(yīng)而表現(xiàn)有輕度的泛化。痛苦會(huì)持續(xù)數(shù)周，甚至超過(guò)2個(gè)月，但一般不超過(guò)半年。情緒或行為有時(shí)會(huì)暫時(shí)地失去理性控制而沖動(dòng)。對(duì)生活、工作和社交有一定影響，造成暫時(shí)的社會(huì)功能輕度缺損。

一般心理問(wèn)題和嚴(yán)重心理問(wèn)題的劃分是相對(duì)的，二者可以相互轉(zhuǎn)化。

（二）嚴(yán)重心理問(wèn)題的界定

嚴(yán)重心理問(wèn)題通常具有如下特點(diǎn)：

1.有較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)應(yīng)激事件引發(fā)，事件對(duì)當(dāng)事人來(lái)說(shuō)相當(dāng)意外，難以接受；或事件的出現(xiàn)具有一定情境性，當(dāng)事人在心里感受到較嚴(yán)重的傷害，反應(yīng)強(qiáng)烈，應(yīng)對(duì)不夠理性具有失控趨勢(shì)。

2.心理反應(yīng)不僅表現(xiàn)為情緒焦慮、緊張、煩惱、恐懼、自責(zé)、憂傷、憤怒等，且往往伴隨明顯的行為失控，造成一定的客觀后果。心理反應(yīng)除了針對(duì)該事件外，同時(shí)會(huì)涉及其他不相關(guān)的人或事，難以妥善面對(duì)或處理。

3.對(duì)突發(fā)性的應(yīng)激事件或一過(guò)性事件引發(fā)的心理反應(yīng)一般持續(xù)數(shù)日或數(shù)周；但連續(xù)發(fā)生的應(yīng)激事件，或事件維持存在難以脫離或改變，明顯的心理反應(yīng)可以維持長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月。

4.強(qiáng)烈的心理反應(yīng)往往會(huì)影響到當(dāng)事人的職業(yè)工作、人際關(guān)系等方面，因而其社會(huì)活動(dòng)或功能會(huì)受到一定程度的損害，造成一定的不良后果。

5.發(fā)生嚴(yán)重心理問(wèn)題的當(dāng)事人往往曾經(jīng)發(fā)生過(guò)不少一般心理問(wèn)題，有些是一般心理問(wèn)題未能及時(shí)處理而引發(fā)的。

6.當(dāng)事人不夠保持理智的思考，難以接受發(fā)生應(yīng)激事件的現(xiàn)實(shí)。

7.應(yīng)激事件刺激前后當(dāng)事人的人際關(guān)系及行為模式常會(huì)發(fā)生一定的改變。

8.周圍人對(duì)當(dāng)事人在應(yīng)激事件中的態(tài)度和感受多數(shù)不能理解和接受。