護(hù)士資格基礎(chǔ)護(hù)理考點:排泄
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地復(fù)習(xí)護(hù)士資格考試,專門用表格整理了排泄的護(hù)士資格相關(guān)知識點如下:
1.尿量
尿量 | 常見疾病 | |
正常尿液 | 200~400mL/次、1000~2000ml/天 | |
多尿 | 24小時尿量超過2500ml | 糖尿病、尿崩癥 |
少尿 | 24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml | 心臟、腎臟疾病、發(fā)熱、休克 |
無尿(尿閉) | 24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿 | 嚴(yán)重的心臟腎臟疾病和休克 |
2.顏色
尿色 | 尿液異常 | 疾病 |
紅色、棕色 | 肉眼血尿 | 泌尿系統(tǒng)損傷 |
黃褐色 | 膽紅素尿 | 膽道梗阻 |
乳白色 | 乳糜尿 | 絲蟲病 |
醬油色 | 血紅蛋白尿 | 溶血 |
白色 | 膿尿 | 泌尿系統(tǒng)感染 |
3.導(dǎo)尿術(shù)
(1)初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個棉球消毒尿道口至肛門,每個棉球只用一次。
(2)再次消毒,原則是由上向下、由內(nèi)向外。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個棉球只用一次。
(3)女性導(dǎo)尿術(shù)插導(dǎo)尿管4~6cm,見尿后再插入1~2cm;留置導(dǎo)尿管時見尿后再插入7~10cm。
(4)對膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿量不可超過1000ml。
【進(jìn)階攻略】
首先記住正常尿液的量,然后再去鑒別判斷病人是否尿量異常更容易。
【知識點隨手練】A1型選擇題
阻塞性黃疸病人的尿液呈
A.鮮紅色
B.乳白色
C.黃褐色
D.醬油色
E.淡黃色
【答案及解析】C。
阻塞性黃疸病人的尿液因含有大量的膽紅素而呈現(xiàn)黃褐色。
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