2020護士資格考試備考復習已經正式開始！各位護士考生進度如何？要想成功就必須有利器！醫(yī)學教育網小編專門整理了護士資格考試易錯易混淆知識點總結，各位護士考生快點收藏！

  1、輸液滴速   

（1）膀胱沖洗時，滴速為60-80d/分。

（2）急性心力衰竭，肺癌病人術后滴速為20-30d/分。

（3）子宮收縮乏力，縮宮素的滴速為40d/分。

（4）化膿性骨髓炎開創(chuàng)引流時，滴速為50-60d/分。

  2、鏈球菌感染疾病  

（1）風濕性心瓣膜病：A族乙型溶血性鏈球菌。

（2）小兒急性腎小球腎炎：A組β溶血性鏈球菌。

（3）猩紅熱、風濕熱：A組乙型溶血性鏈球菌。

（4）急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌。

（5）急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌。

（6）亞急性細菌性心內膜炎:草綠色鏈球菌。

  3、腫瘤之最  

（1）子宮肌瘤：婦科最常見的良性腫瘤。

（2）宮頸癌：婦科最常見的惡性腫瘤。

（3）卵巢癌：婦科中死亡率最高的腫瘤。

（4）膀胱癌：最常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤。

  4、惡性腫瘤確診方法  

（1）支氣管肺癌：纖維支氣管鏡。

（2）胃癌：胃鏡。

（3）大腸癌：乙狀結腸鏡或直腸鏡。

（4）食管癌：食管鏡。

（5）膀胱癌：膀胱鏡。

  5、瞳孔變化  

瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標。 

（1）自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。

（2）直徑大于6mm稱為瞳孔散大，雙側散大常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。

（3）直徑小于2mm稱為瞳孔縮小，雙側瞳孔縮小見于有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

（4）雙側不等大常見于腦疝。

  6、不同濃度乙醇作用  

（1）20%～30%乙醇：急性肺水腫濕化給氧，從而降低肺泡內泡沫表面張力。

（2）30%乙醇：濕潤、松解頭發(fā)纏結。

（3）50%乙醇：擦浴降溫、皮膚按摩。

（4）70%乙醇：供皮區(qū)的消毒。

（5）75%：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒。

（6）95%：用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷，痰液中查找癌細胞。

  7、不同情況下適宜溫度  

（1）病室：18-22℃。

（2）足月兒室內溫度：22-24℃。

（3）早產兒室內溫度：24-26℃。

（4）新生兒沐浴：38-40℃。

（5）新生兒腹觸：26-28℃(足月兒)，早產兒(28-30℃)。

（6）藍光療法：32-35℃。

（7）洗胃：25-38℃。

（8）溫水拭浴：32-34℃。

（9）鼻飼，膀胱沖洗，要素飲食：38-40℃。

（10）床上洗頭，沐浴，溫水坐?。?0-45℃。

（11）溫水擦?。?0-52℃。

（12）濕熱敷：50-60℃。

（13）熱水袋：60-70℃（嬰兒，老年人，麻醉未醒，末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度＜50℃）。

  8、碳酸氫鈉作用  

（1）1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點，去污防銹。

（2）1%～4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。

（3）2%～4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。

（4）2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔的清洗。

（5）敵百蟲農藥中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氫鈉洗胃。

（6）急性溶血時，用碳酸氫鈉堿化尿液。

  9.無菌技術  

（1）未污染情況下，無菌包保存期：7～14天；

（2）開啟的無菌溶液有效期：24小時；

（3）無菌包打開后有效期：24小時；

（4）鋪好的無菌盤有效期：4小時；

（5）一次性口罩：4小時；

（6）紗布口罩：每天更換、消毒和清潔；

（7）洗手持續(xù)時間：不少于15秒。

  10.成人異常尿液  

（1）多尿：指24小時尿量超過2500ml。常見于糖尿病、尿崩癥等病人。

（2）少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。見于心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。

（3）無尿或尿閉：指24小時尿量少于100ml或12小時內無尿。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。

  11.小兒尿量  

（1）學齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿；每日尿量少于50ml為無尿。

（2）除此之外，考生還需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。

  12.尿顏色、氣味異常  

（1）紅色或棕色為肉眼血尿；

（2）黃褐色為膽紅素尿；

（3）乳白色為乳糜尿；

（4）醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿；

（5）白色渾濁為膿尿；

（6）新鮮尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染；

（7）糖尿病酮癥酸中毒時，尿液呈爛蘋果氣味。

  13.異常糞便顏色  

（1）當消化道出血時，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便；

（2）下消化道出血時呈暗紅色便；

（3）膽道完全阻塞時呈陶土色便；

（4）阿米巴痢疾或腸套疊時可呈果醬樣便；

（5）糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人。

14.瓣膜病鑒別

（1）二尖瓣狹窄：心尖部可聞及局限、不傳導的低調隆隆樣舒張中晚期雜音；

（2）二尖瓣關閉不全：全收縮期粗糙高調吹風樣雜音；

（3）主動脈瓣狹窄：胸骨左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風樣、粗糙的收縮期雜音；

（4）主動脈瓣關閉不全：胸骨左緣第三、四肋間聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音。

  15.氧療  

（1）持續(xù)低濃度低流量給氧：慢性肺源性心臟病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭

（2）高流量鼻導管給氧，并用20-30%乙醇濕化：急性左心衰、肺水腫

（3）高壓氧艙：CO中毒

  16.熱型  

（1）稽留熱：體溫持續(xù)升高達39.0～40.0℃左右，持續(xù)數日或數周，24小時波動范圍不超過1.0℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

（2）弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24小時體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。常見于敗血癥等。

（3）間歇熱：高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復出現，發(fā)熱時體溫驟升達39℃以上，持續(xù)數小時或更長，然后很快下降至正常，經數小時、數天的間歇后，又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。

  17.小兒先天性心臟病雜音  

（1）動脈導管未閉：胸骨左緣第2肋間，響亮的連續(xù)性機械樣雜音；

（2）房間隔缺損：胸骨左緣第2-3肋間，可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音；

（3）室間隔缺損：胸骨左緣3-4肋間，可聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期反流性雜音；

（4）法洛四聯癥：胸骨左緣第2-4肋間，有Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音；

（5）小兒最常見的心臟病：先天性心臟病；

（6）最常見的發(fā)紺型先天性心臟病：法洛四聯癥。

   18.壓瘡分期及臨床表現  

（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現紅、腫、熱、麻木或有觸痛但皮膚表面無破損，為可逆性改變。

（2）炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面轉為紫紅，皮下產生硬結，表皮有水泡形成。水泡極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人感覺疼痛。

（3）潰瘍期：靜脈血液回流嚴重障礙，局部淤血致血栓形成，組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成；重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。

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