如何診斷|治療新生兒低血糖？相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學教育網小編為您匯總如下：

診斷

1.病史

母親糖尿病、妊娠高血壓、新生兒紅細胞增多癥、新生兒血型不合性溶血、圍產期窒息、嚴重感染、硬腫癥、新生兒呼吸窘迫綜合征等，尤其是早產兒、小于胎齡兒以及出生早期喂養(yǎng)不足的新生兒均有發(fā)生新生兒低血糖的可能。

2.臨床表現

有不典型的臨床表現，經輸注葡萄糖后癥狀好轉者，或有不易解釋的神經系統(tǒng)癥狀和體征者，應考慮新生兒低血糖。

3.血糖測定

出生后血糖監(jiān)測是早期發(fā)現新生兒低血糖的主要方法。尤其是有新生兒低血糖風險的患兒，出生后應在生后1小時內監(jiān)測血糖。

治療

由于并不能確定引起腦損傷的低血糖閾值，因此不管有無癥狀，低血糖者均應及時治療。

1.無癥狀性低血糖并能進食者

可先進食，并密切監(jiān)測血糖，低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖。

2.癥狀性低血糖

需要靜脈輸注葡萄糖，并且密切監(jiān)測血糖。頑固性低血糖持續(xù)時間較長者可加用氫化可的松，或口服潑尼松（強的松）。血糖正常后逐漸減量。極低體重早產兒對糖耐受性差，輸注葡萄糖時應注意輸注速度。

3.持續(xù)性低血糖

提高葡萄糖輸注速率。還可靜脈注射胰高血糖素。高胰島素血癥可用二氮嗪，胰島素細胞增生癥則須作胰腺次全切除，先天性代謝缺陷患兒給予特殊飲食療法。

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