護(hù)理評價一般需求收集哪些資料？包含哪些方面內(nèi)容？ 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，請各位考生仔細(xì)查看。  

（1）身體的外觀及功能：

通過直接觀察和檢查病歷等來了解病人外觀和功能的變化情況，并推斷這些變化與護(hù)理措施的關(guān)系。

（2）特殊癥狀與體征方面：

在護(hù)理計劃中，緩解或消除基本影響病人健康狀況的癥狀和體征常常作為護(hù)理目標(biāo)之一，這些目標(biāo)達(dá)到與否，可以通過直接觀察、與病人交談及檢查病歷來評價。

（3）知識方面：

護(hù)理確定了病人在通過健康教育后應(yīng)獲得的特殊知識。評價知識獲得情況的范疇包括；病人對疾病的知識、對癥狀體征自我控制的知識、藥物知識、飲食知識、活動和鍛煉知識、尋求支持的知識、潛在并發(fā)癥的知識、應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)人員的癥狀體征的知識、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的知識等等。與知識有關(guān)的護(hù)理目標(biāo)可通過與病人交談或筆試等方法來評價。

（4）操作技能方面：這一評價常通過直接觀察來完成，護(hù)士可將所觀察到的病人操作情況與目標(biāo)中描述的行為相比較。要注意的是對于住院病人來說，在教學(xué)和評價中所運用的設(shè)備必須是病人在家中所能運用的。

（5）心理和情感方面：

病人所經(jīng)歷的情感和心理是主觀的，通常難以測量。一般是通過病人的行為來間接反映病人的心理和情感。護(hù)士通過非正式的交談、病歷討論、交接班報告、閱讀各種觀察記錄以及直接觀察病人的表情、體位、聲調(diào)、語言信息等，并要重視來自其他醫(yī)護(hù)人員提供的資料。

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