關于“湖南2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能：痢疾疫情、硫化氫中毒”的內容，相信很多考生都在關注，醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下：

1.痢疾疫情，問什么疫情性質？判斷依據？流病學調查目的？

2.硫化氫中毒，結合案例說中毒原因？現場急救措施和原則（大概這意思）

解析：疫情性質和依據在題干信息中。

細菌性痢疾流調目的：

個案調查目的：

分析可能引起病人感染傳播的因素，實施針對性的消毒、飲食、飲水衛(wèi)生和消滅蒼蠅等措施。

暴發(fā)調查目的：

確定暴發(fā)、形成發(fā)病原因假設  經初步調查分析明確診斷，掌握病例的數量和分布及可能的原因。判定是否為暴發(fā)及嚴重程度，形成暴發(fā)原因假設。

確定暴發(fā)病例

（1）確定病例與密切接觸者定義：根據已知暴發(fā)病例的主要癥狀、有無接觸史、體征和實驗室檢測，結合本次暴發(fā)的時間、地點，參考痢疾的診斷標準確定疑似病例、診斷病例、密切接觸者的定義。

（2）對發(fā)現的病例進行甄別：確定是否為痢疾疾病，是否為此次暴發(fā)的病例。

初步分析

（1）流行特征分析：三間分布分析。

（2）傳播方式分析：找出共同的暴露因素及其他傳播方式。

（3）暴發(fā)原因分析：圍繞病人感染時間前后，追查并對比感染和未感染人群的生活、生產及活動情況，找出與感染有關的因素，推斷出主要的傳播因素及傳染源。

采取防治措施  針對控制傳染源與切斷傳播途徑，采取綜合性防治措施，做好“三管一滅”（管水、管糞、管飲食、消滅蒼蠅），對疫點進行消毒，對健康人群開展針對性的健康教育。

硫化氫中毒的現場醫(yī)療救援

1迅速將中毒患者移離中毒現場至空氣新鮮處，松開衣領，保持呼吸道通暢。

2.脫去被污染衣服，清洗皮膚，注意保暖。

3.吸氧  及時糾正腦缺氧。

4.對癥處理  有呼吸、心搏驟停者及時行心肺復蘇術。

5.轉移患者 中毒患者經現場急救處理后，應立即就近轉送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療，有條件的可轉運至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。

當出現大批中毒患者，應首先進行現場傷分類，優(yōu)先處理危重患者。

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