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　　第九章　病原性球菌　　第1講　葡萄球菌屬

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.葡萄球菌：革蘭氏染色陽性球狀菌，葡萄狀排列，無鞭毛和莢膜，無芽胞。90％以上的金葡菌細(xì)胞壁表面上含有葡萄球菌A蛋白（SPA）

（1）致病物質(zhì)：凝固酶、葡萄球菌溶素、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素-1。

（2）所致疾病：侵襲性疾?。ň植磕撃[、化膿性感染、全身感染）；毒素性疾病（腸毒素性食物中毒、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等）。

2.致病性葡萄球菌的特征：

①鏡檢符合葡萄球菌的特征；

②菌落色素為金黃色，并產(chǎn)生透明溶血環(huán)（完全溶血或稱β溶血）；

③血漿凝固酶陽性；

④甘露醇發(fā)酵多酸陽性；

⑤耐熱核酸酶檢測(cè)陽性。

【進(jìn)階攻略】主要從形態(tài)、致病物質(zhì)、所致疾病三方面來記憶學(xué)習(xí)葡萄菌屬。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

2.不是鑒定金葡菌的依據(jù)為

A.葡萄狀排列的G^＋球菌

B.產(chǎn)生金黃色色素

C.血平板出現(xiàn)透明溶血環(huán)

D.血漿凝固酶陽性

E.發(fā)酵菊糖

3.SPA存在于下列哪種細(xì)菌

A.表皮葡萄球菌

B.腐生葡萄球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.甲型鏈球菌

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。

2.【答案及解析】E。發(fā)酵菊糖、被膽汁溶解，對(duì)optochin敏感者，多數(shù)為肺炎球菌。

3.【答案及解析】C。金葡菌株表面含有一種蛋白質(zhì)成分，稱葡萄球菌蛋白質(zhì)A（SPA），它結(jié)合于胞壁的粘肽部分，大約30％是金葡菌分裂的對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期產(chǎn)生的，若使用胰酶處理胞壁，可破壞SPA的活性。

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