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細(xì)菌性陰道病的臨床表現(xiàn)和診斷

細(xì)菌性陰道病是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1、臨床表現(xiàn)

a.癥狀約有10-50%的患者無任何癥狀。有癥狀者多訴白帶增多,有味,可伴有輕度的外陰瘙癢或燒灼感。

b.體征檢查見白帶為均勻一致的量較多的稀薄白帶,陰道粘膜無紅腫或充血等炎癥表現(xiàn),無滴蟲、念珠菌或淋菌感染。清潔度多為I度。

2、診斷

a.陰道分泌物為均勻一致的稀薄白帶。

b.陰道pH>4.5(由于厭氧菌產(chǎn)氨所致)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

c.氨試驗(yàn)陽性,取少量陰道分泌物于玻璃片上,加入10%氫氧化鉀液1-2滴,若產(chǎn)生一種爛魚樣腥臭味即為陽性。

d.線索細(xì)胞(cluecell)陽性,懸滴法在高倍顯微鏡下見到20%以上的cluecell.Cluecell即陰道脫落的表層細(xì)胞表面貼附大量顆粒狀物(即加德納菌等),使細(xì)胞邊緣不清。

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