婦科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2017年第9期：

問題索引：

一、【問題】惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為？

二、【問題】良性卵巢腫瘤與巨大卵巢囊腫相鑒別，哪項檢查結(jié)果有意義？

三、【問題】卵巢腫瘤哪種組織學(xué)類型最多？

四、【問題】下列哪項不是卵巢瘤的并發(fā)癥？

五、【問題】下列疾病中哪種不容易發(fā)生生殖器異常出血？

具體解答：

一、【問題】惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為？

A. 手術(shù)治療

B. 手術(shù)加化療

C. 手術(shù)加放療

D. 化療

E. 手術(shù)加免疫治療

【解答】B

卵巢腫瘤的治療：

1.良性腫瘤：一經(jīng)確診，即應(yīng)手術(shù)治療，除非疑為卵巢瘤樣病變。根據(jù)患者年齡、生育要求及對側(cè)卵巢情況決定手術(shù)范圍。對年輕患者應(yīng)行腫瘤剝除術(shù)，保留正常卵巢組織。圍絕經(jīng)期婦女可行單側(cè)附件切除或子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)中應(yīng)明確腫瘤良惡性，剖視腫瘤，并行冷凍切片組織學(xué)檢查。

2.惡性腫瘤：治療原則以手術(shù)和化療為主，輔以放療及其他綜合治療。

二、【問題】良性卵巢腫瘤與巨大卵巢囊腫相鑒別，哪項檢查結(jié)果有意義？

A. 移動性濁音

B. 蛙腹

C. 叩診

D. B型超聲檢查

E. 以上均是

【解答】E

良性卵巢腫瘤平臥時腹部兩側(cè)突出如蛙腹，叩診部中間鼓音，兩側(cè)濁音，移動性濁音陽性。巨大卵巢囊腫并不具有此類特點。良性卵巢腫瘤腹水B型超聲檢查見不規(guī)則液性暗區(qū)，液平面隨體位變化，其間有腸區(qū)光團(tuán)浮動，無占位性病變。巨大卵巢囊腫B型超聲檢查見圓球形暗區(qū)，邊界整齊光滑，液平面不隨體位變化。

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